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口腔扁平苔藓應該如何治療?

口腔扁平苔藓是不好醫治的疾病,一個疏忽可能就加重。所以,我們應該重視口腔扁平苔藓的治療,那麼口腔扁平苔藓應該如何治療?

口腔扁平苔藓治療方法1有條件的患者可以調整工作環境、減輕精神壓力,注意勞逸結合,適當鍛煉,增強體質,提高免疫力。

口腔扁平苔藓治療方法2去除刺激因素,如定期潔牙,早晚刷牙,飯後漱口;處理殘冠、殘根,去除不良修復體(假牙);戒除煙、酒;少吃辛、辣等刺激性食物。

口腔扁平苔藓治療方法3圍繞病史、臨床與實驗室檢查結果,找出發病誘因,對因治療,並堅持治療不中斷,針對有關因素予以治療。

口腔扁平苔藓治療方法4凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給用2%~4%的蘇打水與0.2%氯乙定液漱口液交替含漱,每次10ml,每日3~5次。

①0.2%維甲酸溶液或0.04%的維甲酸軟膏適用於局部塗布,但不適用於伴有充血、糜爛的損害。塗布時先拭干唾液,以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區域塗布,慎勿塗在唇紅粘膜,軟膏制劑因不能粘附於潤滑的口腔內側粘膜故不適用,可使病變范圍縮小,網紋消退。

③對有發生在唇部伴有糜爛結癡的患者,用漱口液濕敷,每日2~3次,保持覆蓋於痂皮的藥液紗布始終濕潤,直至痂皮“泡”脫為止,待痂皮脫落再塗撒復方類固醇粉,唇紅部可塗膚輕松。

②對局部糜爛不愈或充血明顯的,采用0.5%曲安奈德或2.5%醋酸潑尼松龍混懸液0.5-1ml在糜爛區周圍的局部黏膜下浸潤注射,每周2次,2-3周為一療程,有減輕疼痛,促使糜爛愈合和減少復發的作用。

口腔扁平苔藓治療方法5腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重,效果並不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2 周;也可每天服40~80mg的大劑量強的松,共1周,服藥期間應作大便隱血與血壓檢查。對於特別嚴重的難治性扁平苔藓,則可每天服用抗代謝類藥物硫唑嘌呤50~100mg。

口腔扁平苔藓治療方法6局部可用抗霉菌藥物治療,對病情好轉有一定幫助。

口腔扁平苔藓治療方法7口服維生素A或維生素A酸,口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35~50mg/d,初服時可能發生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天後即可適應。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服,療程約1~2個月。常見的副反應有口唇干燥、脫發等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用,治療前與治療中均應定期檢查肝、腎功能。

口腔扁平苔藓治療方法8免疫治療的藥物很多,比如丙種球蛋白、干擾素、轉移因子、胸腺素卡介苗多糖核酸注射液等等。

口腔扁平苔藓治療方法9中醫中藥治療:中醫辨證認為,本病多因肝腎陰虛,脾濕不運引起;可服用六味地黃丸;局部紅腫疼痛時,可用口炎清沖劑;也可用昆明山海棠或雷公籐片口服。昆明山海棠與雷公籐同屬衛矛科雷公籐科植物,適用於紅斑狼瘡等結締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發型變態反應,清熱解毒、祛瘀消腫的功效,降低毛細血管滲透性,減輕水腫,對炎症增生有較強的抑制作用,在消退網紋、斑紋方面效果較好。

較大劑量可抑制特異抗體生成,副反應輕微,偶有惡心,腹脹、皮疹、白細胞減少,血小板減少等症狀。但雷公籐是劇毒制劑,主要是對心髒的影響,禁用於未婚或已婚未育男性患者與孕婦。劑量一般為:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公籐每日2次,每次3~4片。

關於口腔扁平苔藓治療方法的知識還有很多,關鍵在於患者及時地向醫生反映自己的身體狀況,及時發現,才有利於治療。
 

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