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如何識別牙龈癌的早期症狀

  牙龈癌也是一種常見的口腔癌,男性多於女性,臨床可表現為潰瘍或乳頭狀突起。早期腫瘤侵犯牙槽突及颌骨,出現牙齒松動、移位,甚至脫落。局都伴有疼痛。許多人以為牙龈上長小疙瘩不影響吃喝,沒什麼大事。其實,這往往是牙龈癌的早期症狀,如能抓緊治療,愈後還是較好的。

如何識別牙龈癌的早期症狀

  一、症狀:

  1、牙龈癌早期大多沒有自覺症狀:起初在牙龈上發生潰瘍、乳頭狀或結節狀的腫塊,容易出血,如果擴展到牙槽突,牙齒會疼痛、松動或脫落,繼續發展可侵犯周圍組織,造成面部腫大,咀嚼、張口困難等。繼發感染時,產生劇烈疼痛,並引起局部出血和臭味。

  2、牙龈癌早期和牙周炎的症狀相似:牙齒都會松動和疼痛,但原因有本質上的不同。牙龈癌是牙龈黏膜增殖變厚並有潰瘍的傾向,而牙周炎主要是牙周袋溢膿、齒槽骨吸收,牙龈腫脹,黏膜光滑而無增殖表現。臨床上不少病例將牙龈癌誤診為牙周炎而拔除牙齒,致使拔牙創面不愈、腫瘤增長加速。

  3、原因不明的牙病:凡有原因不明的牙龈腫塊、糜爛或牙痛並伴有牙齒松動,拔牙後創口長期不愈合或牙龈上出現彈坑狀(火山口狀)潰瘍,尤其年齡在40歲以上者,應及時到正規醫院檢查。平時不要用手指、牙刷等摳牙龈上新生的腫塊,以免引起感染,加重病情。

  二、臨床表現:

  1、牙龈癌在臨床上可表現為潰瘍型或外生型:其中以潰瘍型為多見。起始多源於牙間乳頭及龈緣區。潰瘍呈表淺、淡紅,以後可出現增生。由於粘骨膜與牙槽突附麗甚緊,較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質,進而出現牙松動,並可發生脫落。

  2、牙龈癌無論起自頰(唇)或腭(舌)側均可通過牙間向對側蔓延:向外側各自向唇頰溝,向內側則各自向口底及腭部侵襲,向上可破壞上颌窦底,穿破骨質,進人上颌窦,成為繼發性上颌窦癌,向下可波及下颌骨,晚期甚至發生病理骨折。

  3、牙龈癌侵犯骨質後:X線片可出現惡性腫瘤的破壞特征一蟲蝕狀不規則吸收。

  4、牙龈癌常出現颌下淋巴結轉移:後期則頸深上群淋巴結受累。牙龈癌如位於前牙區(特別是在下前牙區),可出現颏下或雙側頸淋巴結轉移。

  預防牙龈癌,首先要注意口腔衛生,應半年或1年定期到口腔科檢查,及時消除一些不良的慢性刺激因素(如拔除殘根、殘冠、錯位牙,磨掉銳利牙尖,去除不合適的假牙等)。改變進食過燙的習慣,戒除煙酒,減少有害物質接觸,如發現口腔內有紅斑、白斑、扁平苔藓和長期不愈的慢性潰瘍,應提高警惕,嚴密觀察,做到早期確診,早期治療。

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