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口腔也會患癌?自查早治療

  跟肺癌、肝癌、胃癌等高發癌症相比,口腔癌的發病率和死亡率都小了很多,但這並不意味著我們可以忽視它。

  口腔癌高發於50歲以上人群,特別是有吸煙或酗酒習慣的男性。但它現在已呈現出年輕化趨勢,臨床上三四十歲的患者漸趨增多,應該引起重視。

  口腔癌的確切病因相當復雜,目前可以確認的是,吸煙、酗酒會明顯增加口腔癌發生的危險,嚼槟榔也是誘發口腔癌的重要原因。有研究顯示,重度嗜煙者舌癌的發生率與非吸煙者相比可增加5~25倍,單純一般性飲酒多不會增加口腔癌的發生率,但既飲酒又吸煙者,口腔癌的發生率明顯增加。此外,常叼煙斗,以及環境污染、飲食改變等都可能是導致口腔癌發病率上升的原因。

  國人常見的口腔癌是舌癌,即在舌頭某一部位長出腫塊,可以表現為外凸性腫塊,也可表現為潰瘍性包塊,因此如果口腔出現潰瘍且久治不愈,或同一位置的潰瘍反復發作,就要引起警惕及時就醫。除此之外,多數口腔癌的發生是在癌前病變的基礎上,如黏膜的白斑、紅斑等,加上外界刺激因素,如嗜好煙酒、進食過熱過辣食物、口腔牙齒對合不好、口腔衛生不良等,就會促使癌前病變向癌症轉化。因此對口腔中出現的大小不一、或單個或多發的白斑、紅斑,應高度警惕,除戒除不良的飲食習慣、注意口腔衛生,還應定期到醫院就診,必要時進行手術切除;若任由牙齒摩擦斑塊處,則會增加癌變風險。

  口腔癌確診後以手術治療為主,早期治療5年生存率可達80%;發現較晚,則主張多種治療手段的綜合應用,盡管如此遠期治療效果仍不理想。口腔癌治療後應該定期復查,一方面看有無復發和遠處轉移,另一方面,口腔癌合並第二原發腫瘤的幾率也較高,如肺癌、食管癌等,爭取做到早期發現早期治療。

  因為口腔癌造成的腫瘤多能摸得著、看得見,建議平時多自查口腔。以下為幾種簡單有效的自查方法:

  1.有意識地通過鏡子觀察口腔狀況,看口腔內顏色是否發生變化,是否有不明突起物,是否有超過2周還不能痊愈的潰瘍。如發現有白斑或紅斑,用手觸摸是否發硬,觀察是否邊界不清,有沒有糜爛趨勢,是否出血,隨著時間變化是否逐漸變大等。看舌頭上是否有不明斑塊,用手觸摸看是否較硬。一旦發現異常,最好到醫院口腔科進行檢查,以確認病因,盡早治療。

  2.臨床上還有不少病人是因為頸部包塊到醫院就醫,卻最終確定為口腔癌,因此自查時應有意識地雙手觸摸面頰部、颌下及頸部,明確有無包塊或腫大淋巴結,如發現包塊,應及時到專科醫院進一步檢查。

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