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口腔癌的識別及防治

    各種口腔癌的好發年齡是40-70歲之間。這些人中,如果發現口腔內有經久不愈的潰爛,或因吸煙過多等原因而致口腔粘膜局部變白、角化,或已成白斑者,應及時請醫生檢查。


    如口腔內的齲齒、殘牙或不良假牙刺激舌部和頰粘膜,形成潰爛,也應提高警惕。口腔癌前期的病變或早期癌比較容易發現,如果能及時治療,是可以治愈的。以下是各種口腔癌症的症狀。


    唇癌:多數發生在下唇的中、外三分之一的部位。病人的病史裡最重要的一項症狀是“水疱”。並且有反復結痂的情況,隨後出現一個淺表的出血潰爛。潰瘍型者因向外組織深入浸潤,周圍硬結比較重,這一過程可長達數年。乳頭狀型者向嘴唇的外面生長多呈翻花狀,其周圍硬結較輕。口唇癌生長慢且無痛感。


    舌癌:多發生在舌前三分之二與舌後三分之一交界處的邊緣部位。有的起初像一包塊,以後變潰瘍。舌癌早期不疼痛,僅僅吃飯時有不舒服的感覺,以後逐漸出現疼痛,而且可以反射到同側耳部。病變周圍出現硬結,生長較快。頰癌:好發在上下牙咬合線相對頰粘膜處,靠近口角處臼齒後區。開始為潰瘍,容易出血,有輕微疼痛,早期周圍無硬結,但是長得快,並且向深層組織浸潤。頰粘膜出現白斑也是常見癌前病變。


    龈病:多見於下颌磨牙區。早期為完整牙區或殘牙逐漸松動疼痛。牙根周圍的牙龈出現“潰爛”、流血、有臭味,拔牙、消炎治療無效。


    腭癌:多發生在硬腭後區磨牙部。開始就成為潰瘍,以及逐漸侵犯到牙周圍,使它松動疼痛。口底癌:多發生在舌系帶的一側或中線兩側舌下區口底粘膜上。早期為口底潰瘍,逐步可發生疼痛、流涎、舌活動受限、吞咽困難和語言障礙。


    涎腺癌:涎腺包括颌下腺和腮腺。颌下腺在下颌骨側面下方,這種癌比較多見,早期出現包塊,邊緣不整齊,常有自發痛,生長快。腮腺癌比颌下腺癌發病率低,除了具有颌下腺癌症狀外,早期還出現口眼歪斜等面神經受害現象。


    上颌窦癌:早期不易發現,但以後可能出現鼻塞、鼻出血及一側鼻分泌物增多等症狀。如向下發展,可使上牙松動和疼痛;向上發展,則可使眼球突出,有時發生上唇麻木感;向後方發展,可導致張口困難。(主任醫師沈中巧)

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