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6歲男孩20顆牙被蛀 含糖食物攝取過多是主因

  醫生對貝貝的磨牙做了清理並安裝了臨時牙冠,但是對缺損嚴重的門牙卻無能為力,“為什麼不早點帶孩子來看醫生?”孩子父親告訴醫生,爺爺奶奶反對帶孩子到醫院檢查,他們認為“乳牙早晚要換,蛀了也沒關系”。

  乳牙蛀了真的沒關系嗎?“孩子換牙一般從6歲開始,到12歲結束,持續6年左右,健康的乳牙能充分發揮咀嚼功能,並促進颌面部的發育,引導恆牙的正常替換。乳牙發生了齲壞,可引起疼痛,降低咀嚼功能,影響營養攝入,妨礙孩子的正常生長發育。”醫生解釋,蛀牙還容易伴隨根尖發炎等症狀,由於恆牙的牙胚是在乳牙牙根處發育長大的,在這樣的環境中生長的恆牙,猶如鹽鹼地裡生長的莊稼,長勢必然會受到影響。

  兒童預防科門診數據顯示,三年前,每個月來看牙的孩子只有600人左右,今年這個數據已經翻了一番,達到1200人左右,年齡多集中在3-8歲。醫生分析,五花八門的含糖食物越來越多;給孩子吃的食物偏軟黏,容易殘留在口腔中腐蝕牙釉質;以及家長不注意孩子的口腔清潔等,都是導致孩子蛀牙的原因。

6歲男孩20顆牙被蛀 含糖食物攝取過多是主因

  “有的孩子乳牙還沒長全就有蛀牙了!”牙防所也收治過不少2歲左右的幼兒,這些孩子多是奶瓶齲——由於孩子睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒。2歲女孩童童每晚都要在床上躺著喝完200毫升奶後才入睡,很快就出現了奶瓶齲,4顆門牙都被蛀到只剩一半。“孩子自己拿著奶瓶喝,往往喝得慢,有的還含著一口奶就睡了,這是奶瓶齲發生的主要原因。”醫生說,也有的孩子蛀牙有先天性原因,比如母親在孕早期妊娠反應比較大、嘔吐頻繁又吃不下飯,而這時候正是胎兒牙胚的發育期,如果此時營養攝取不足,出生後,孩子的牙齒就可能由於發育不良而降低抵御齲壞的功能,比其他孩子更容易發生蛀牙。

  如何預防蛀牙?“6個月以上的孩子,每隔3-6個月可以到醫院檢查牙齒並塗氟,可預防齲齒的發生。”醫生說,但是塗氟也不是一勞永逸的,保持口腔清潔、正確刷牙是關鍵。乳牙一萌出,就要開始清潔了,可以睡前給孩子喝水,沖洗一下口腔,也可以是家長用指套牙刷幫助孩子刷牙。到2歲以後,孩子動手能力增強,就可以嘗試自己刷牙了。

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  4個方案保護乳牙大作戰

  醫生強調,在牙科的處置上,治療是一環,但更重要的是預防,避免同樣的問題一再發生。牙醫師表示,目前認為保護乳牙有4個大方向,包括口腔衛教、飲食管理、氟化物的使用與窩溝封填。

  1.口腔衛教

  第一顆乳牙大約是在嬰兒6個月大左右開始萌發,一旦牙齒開始長出來,爸媽們就要開始注意寶寶的牙齒健康,寶寶吃完東西後,可以用紗布沾水或刷頭小刷毛軟的牙刷清潔牙齒牙龈,不需要使用牙膏。

  小朋友或許多少會抗拒,爸媽們還是一定要堅持,用引導與鼓勵的方式,養成小孩願意讓大人為他們清潔口腔的習慣。日常的飲食也要漸漸戒掉小朋友含奶瓶睡覺的習慣,盡量避免『奶瓶型蛀牙』的產生。

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  2.飲食管理

  大約1歲6個月到2歲6個月,乳臼齒開始萌發,可慢慢訓練小朋友自己刷牙或和大人一起刷牙,透過模仿方式學習,但小朋友的手腕靈活度不足,所以爸媽要再幫忙清潔。日常的飲食要盡量避免高糖分食物。小朋友可以開始看牙科,使用引導方式使孩子認識,並了解看牙是一件有趣的事,降低小朋友對看牙齒的恐懼感,增進孩子對於定期看牙齒,以及自我照顧口腔衛生的認知。

  3.氟化物的使用

  氟有強化牙齒琺琅質,對初期蛀牙有再鈣化的功用,使牙齒恢復健康,對牙齒保健有很大的幫助。氟的攝取除從食物以外,還包括飲用水加氟、含氟牙膏與漱口水、氟錠、塗氟等。

  4.窩溝封填

  研究指出,氟預防蛀牙功能主要作用在牙齒的平滑表面,然而牙齒表面有一些較深的窩溝,尤其是新萌發的恆臼齒,細菌及食物殘渣堆積無法清除,容易造成蛀牙窩洞的產生。因此可以使用窩溝封填劑(高流動性的樹脂材料),進入牙齒溝隙中與牙齒產生緊密的結合,達到封填效果。

  研究顯示,窩溝封填在蛀牙的預防方面,可使70%至98%蛀牙減少。牙齒經過封填後,表面變得較為平整,潔牙時較容易將堆積在牙齒表面物質清除。雖然窩溝封填雖可有效預防7至7成蛀牙,牙齒與牙齒的鄰接面還是需靠牙刷與牙線清潔。

 

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