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牙隱裂引起長期牙痛嗎
編輯:關於牙痛      日期:2016/10/28 15:52:44

  長期的不明原因的牙痛可能由牙隱裂引起,因為牙隱裂的裂紋常深入牙本質結構內,而牙冠表面的非生理性細小裂紋,常不易被發現而被忽略,所以如發現長期原因不明的牙痛,臨床醫師應給予足夠的重視,檢查有無牙隱裂。

牙隱裂引起長期牙痛嗎

  牙隱裂發生於上颌磨牙最多,下颌磨牙和上颌前磨牙次之;第一磨牙明顯多於第二磨牙,近中腭側尖(即承擔最大牙合力的工作尖)更易發生。牙齒承受牙合力應力集中,本身抗裂強度低,牙尖斜度大,創傷牙合力均是牙隱裂的致裂因素。

  若中老年人的磨牙和雙尖牙有較長時間的咀嚼痛和冷熱激惹痛病史,或有咬在某一特定部位引起陣痛和曾經有硬物硌傷的病史,即可能發生牙隱裂。其特征如下:牙合面隱裂與發育溝吻合並延伸越過邊緣嵴;隱裂可被碘酊深染或投照檢查時見深入牙體內的細陰影,同颌同名牙齒常對稱發生;患牙牙合面有異常磨損和高陡牙尖,有側方叩痛和咬診痛;隱裂處常有色素沉著,可並發齲病、或繼發牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死和根尖炎。

  對於淺表的隱裂,無明顯症狀,牙髓活力正常者,進行調牙合治療,也可備洞,磨去裂紋,作預防性充填;對於較深的裂紋或有牙髓病變者,在牙髓治療的同時大量調整牙尖斜面,徹底除去患牙所承受的致裂力量,治療後及時全冠修復;牙髓治療開始時可做帶環粘上以保護牙冠,牙髓治療完畢應及時作全冠修復是至關重要的。

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