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怎樣對待牙痛?

  老年人牙痛是一個常見的症狀,不少老人為牙痛而苦惱。引起牙痛的原因甚多,治療亦有不同。

怎樣對待牙痛?

  牙痛的原因:

  (1)急性牙髓炎。多見於齲齒較深的患者,病菌從齲洞進入牙髓腔,引起牙神經充血、炎症。牙痛往往為自發性,夜間疼痛加重,冷熱刺激後疼痛更劇。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化膿性牙髓炎時,患者遇到熱刺激疼痛加劇,而冷刺激疼痛反而減輕或消失。

  (2)急性根尖周圍炎。由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。病牙呈持續性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正確指出病牙,如叩擊病牙則引起疼痛,此時由於病牙神經已壞死,因而無激發性疼痛。

  (3)急性牙周炎。牙痛的性質與急性根尖周圍炎類似。病牙不僅出現咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松動。牙龈組織可出現反復腫痛及出血。

  (4)牙周膿腫。牙周組織炎症進一步發展可引起化膿性炎症。膿腫形成時疼痛劇烈,膿腫形成後局部出現波動感。在牙周膿腫形成後,疼痛可明顯減輕或緩解。

  (5)牙體過敏症。常因牙龈萎縮、牙頸部牙本質暴露及牙體缺損所致。此時,冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛,但刺激停止後疼痛即可消失。

  (6)食物嵌塞痛。牙與牙的間隙內可被食物嵌塞而引起牙痛,稱為食物嵌塞痛。

  (7)干槽症。多在拔牙後2~4天發生,可引起自發性持續性劇烈疼痛。檢查時可發現拔牙傷口內血塊形成不良,有臭味。

  (8)其他。如牙龈、颌骨腫瘤以及三叉神經痛等,也可引起同側牙齒相應區域的疼痛。

  牙痛的治療:

  對於牙痛的治療要根據不同病因進行相應的處理。

  (1)急性牙髓炎和急性根尖周圍炎,應時行開髓引流,局部在齲洞內置入樟腦酚和丁香油棉球即可止痛;亦可針刺合谷或牙痛穴,獲得暫時性止痛後到醫院作進一步治療。

  (2)急性牙周炎與牙周膿腫。在膿腫未形成時可清潔牙垢,服用牙周寧,抗菌素,外塗碘甘油等;若膿腫已形成,則應切開引流,同時用抗菌藥物控制感染。

  (3)牙體過敏症。應禁用橫刷法刷牙,避免用力過猛的動作。采用豎刷法刷牙。選用防酸牙膏、芳草牙膏、脫敏牙膏或10%蘇打甘油刷牙,有一定療效。亦可去醫院作脫敏治療。

  (4)食物嵌塞痛。可用牙線去除嵌塞的食物殘渣。

  (5)對於殘根、殘冠以及不能再保留的病牙應盡早拔除,隔兩個月後再裝義齒(假牙)修復。

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