當年紀較大而又有高血壓痛史者，主訴左下後牙區疼痛的患者，經口腔檢查與牙痛症狀不相符時，要警惕心絞痛引起的放射性疼痛——牽涉痛，並請求會診，以免延誤病情，造成危險。
若老年人突然出現某部位無故疼痛，即使不太劇烈，也不可疏忽，因為老年人痛覺遲鈍，尤其對自主神經誘發的放射痛不敏感，定位不准確，在查不到確切病因的時候，應該及早進行心電圖檢查以鑒別是否發生急性心肌梗死。
心源性牙痛盡管少見，但要引起口腔科醫生的高度重視，由於心源性牙痛是不典型急性心肌梗死或心絞痛的一個特殊類型，此類患者多以牙痛或牙颌痛為首發症狀，故極易誤診。
據國外報道，約有18％的冠心痛患者，疼痛多表現在颌骨和牙齒上，此與急性牙髓炎牙痛頗為相似。因此，對老年患者訴牙痛時，應詳詢病史，如有無心血管病病史，牙痛與勞累、情緒波動是否有關等，特別是口腔檢查無齲齒、牙周袋等較明確牙病者，在診斷上，要做到細致、全面，常規排除牙源性、上颌窦病變和三叉神經痛所致的牙痛後，對年齡在50歲以上的，牙痛部位不確切，往往數個牙齒都感到疼痛，且不伴有牙齒本身病變而伴隨心血管疾病和消化系統症狀者要高度懷疑有本病的可能，並及時做心電圖檢查或心肌酶譜檢查，以排除心髒疾患。否則．若貿然行拔牙或開髓等治療，後果不堪設想。
治療上，對常規的去病藥物無效，心絞痛患者經休息和舌下含服硝酸甘油等擴張冠狀動脈藥物疼痛可迅速緩解或消失，對心肌梗死患者要用嗎啡等強鎮痛劑方可緩解。
