窩溝占牙面面積比例很小，患齲機率卻很高，有證據顯示窩溝齲占到兒童齲齒的90%。目前，窩溝封閉劑是防止新生恆磨牙發生窩溝齲最有效的措施之一，是預防兒童和青少年齲齒的主要方法。磨牙在萌出後第2至第4年患齲風險最高，而第一磨牙在萌出後一直到青春期甚至之後都處於齲病易感狀態。窩溝封閉劑的使用大大降低了這些牙齒的患齲風險。
窩溝封閉劑材料和防齲效果
窩溝封閉劑材料發展至今，其種類繁多，根據材料基本成分可分為玻璃離子、樹脂改良型玻璃離子和樹脂窩溝封閉劑。根據聚合形式又可分為自固化和光固化型。一般認為，窩溝封閉劑的防齲效果與其保留率有直接關系。
眾多循證醫學證據亦證實，玻璃離子窩溝封閉劑的2年保留率遠低於樹脂材料，然而兩者的防齲效果被證實是沒有差異的。另外，范托夫（Van'tHof）等學者的一項荟萃（Meta）分析中使用非創傷性充填技術（ART）高粘度玻璃離子窩溝封閉劑的保留率雖然不及樹脂，但高於傳統中低粘度的玻璃離子，並且ART操作下的高粘度玻璃離子窩溝封閉劑的1年、2年和3年防齲有效率分別達到99%、98%和97%。
本研究團隊在武漢市5所小學內開展的一項為期4年的臨床試驗也得到類似的結果，高粘度的玻璃離子組有著和樹脂無差異的防齲效果（圖1~4）（編者注：該研究於2014年3月3日在線發表於《口腔材料》（DentMater）雜志，本報編譯後刊載於《今日口腔》3月21日第10期第2版）。
提高窩溝封閉劑效果的措施
在酸蝕牙面或塗布窩溝封閉劑之前，必須首先使用牙刷和探針徹底清除牙面的食物殘渣和菌斑。其次，需要隔濕待封閉的牙齒，尤其是樹脂窩溝封閉劑在酸蝕操作後需要使用吸唾器和氣槍吹干，避免唾液對牙面的污染，以保證牙面絕對干燥。而玻璃離子在使用時需要牙面有一定的濕度，從而避免了氣泵等專業設備的使用，所以從這個角度看，玻璃離子的操作更為方便。
我們的防齲效果試驗中用到的高粘度玻璃離子本身是一種自固化材料，但是由於有一些體外實驗證實高強度的固化燈所產生的熱量不僅能加速玻璃離子的固化過程，還可以增強材料的抗壓強度和減少微滲漏，從而能加強傳統ART窩溝封閉劑的粘接力並提高其保留率。
最後結果證明，ART操作下的高粘度玻璃離子窩溝封閉劑在應用時加入LED燈光固化60秒後，4年的防齲效果甚至優於樹脂窩溝封閉劑。
臨床應用中應考慮的問題
臨床口腔醫師在選擇窩溝封閉劑材料時一般會考慮材料的安全性、防齲有效性以及操作的簡易性。
安全性
在安全性方面，雖然樹脂和玻璃離子都在臨床應用多年，但近幾年來有大量涉及雙酚A的文章，從各方面討論其對健康可能存在的有害影響，尤其是對兒童的不利影響。雙酚A存在於包括樹脂型窩溝封閉劑在內的口腔樹脂材料中，並以微小劑量釋放於口腔中。雙酚A及其衍生物被認為參與多種生物現象，例如兒童肥胖症、中樞神經系統發育缺陷和釉質礦化不全的潛在原因――釉質發生的中斷。因此世界牙科聯盟（FDI）發表聲明，不提倡在牙科材料的生產中使用雙酚A。
防齲效果
在防齲效果上，文章中臨床試驗結果顯示ART操作下高粘度玻璃離子窩溝封閉劑的防齲效果和樹脂沒有差異，ART操作下高粘度玻璃離子窩溝封閉劑加上光固化的防齲效果甚至優於樹脂材料，加之其成份中沒有雙酚A，使其更具應用價值和競爭力。
操作便利
在具體的操作時，樹脂窩溝封閉劑需要吸唾器、氣泵和氣槍來實現對隔濕和干燥的嚴格要求。這些限制使樹脂窩溝封閉劑只能在專業的口腔醫院或診所應用。然而目前國內的醫療資源分布的不平衡和口腔醫師的缺少，使得在經濟欠發達地區難以配備專業設備。即使在大型城鎮，龐大的人口基數使得依靠醫院或診所來實現覆蓋所有適齡兒童的樹脂窩溝封閉防齲也是不現實的。而高粘度玻璃離子配合ART操作僅需要手用器械便可以完成，操作簡單，極少會給兒童造成不適或牙科畏懼症，因而可以廣泛應用於學校和社區。
