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老年人牙齒脫落只是因為衰老嗎?

  有許多人認為老年人的牙齒松動、脫落只是衰老的一種標志,這是不對的。只有在病理狀態下才可出現牙齒松動,不單是老年人,其他年齡的人也可能牙齒松動。

  首先應當明白在正常的生理狀態下,牙齒也有一定水平方向的動度,不超過0.02mm,軸向動度極其微小。牙齒的生理動度一般不易被察覺。

  只有在炎症、創傷、牙周支持組織結構破壞時,牙齒動度超過生理范圍,才出現臨床的牙齒松動。牙槽嵴的吸收使牙周支持組織減少,這是牙齒松動的主要原因。

  當牙槽骨被吸收達根長的1/2以上時,冠根比例失調,牙齒松動。有牙合創傷時,如夜磨牙、緊咬牙、早接觸、牙尖干擾、過高修復體、正畸加力過大、急性外傷等,可使牙槽骨垂直吸收,牙周韌帶間隙呈楔形增寬,牙齒松動;當過大的牙合力消除後,牙槽骨可以自行修復,牙齒的松動度也隨之恢復正常;在急性根尖周炎或牙周膿腫等情況下,可使牙齒松動,當炎症消退後牙齒松動度可恢復。

  牙周翻瓣手術後,牙齒有暫時的松動,一般在術後數周即可恢復。妊娠期、月經期及長期口服避孕藥的婦女,由於雌激素水平變化,可出現牙齒松動。此外,在生理性或病理性的牙根吸收時,如乳牙替換、囊腫或腫瘤壓迫等,也可能出現牙齒松動。

  牙齒松動度的衡量,是用牙科器械柄抵住或夾持牙齒,做頰(唇)、舌(腭)面的,近遠中的,上下的雙向推動或搖動。記錄分為三級:1級(I度)微大於生理動度,相當於

  1mm以內,2級(II度)從正常位置向任何方向搖動,動度相當於1~2mm;3級(III度)從正常位置向任何方向搖動,動度大於2mm,或出現垂直向松動。

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