每天刷牙還有蛀牙
靜雯是個時髦的媽媽，她經常給寶貝兒子買名牌服裝，今天“小酷男”，明天“小帥哥”，走到哪裡都能吸引人的眼球。不過殺風景的是，總會有惋惜的聲音傳過來：“哎呀，小帥哥咋這麼多蛀牙呀!”靜雯聽了心裡真不是滋味，同時又感到很委屈：“孩子每天都刷牙的呀，為啥還有蛀牙呢?”
點評：乳牙的齒間接觸方式是面與面，而恆牙的齒間接觸方式是點與點，它們之間的接觸非常緊密，通常食物很難嵌塞在內。但在接觸面或點的周圍常有食物殘渣滯留，特別是一些黏性很強的食物容易黏附在牙面上，是細菌“登陸”形成牙菌斑的天然“避風港”。如果兒童在刷牙時，既馬虎又不注意方法，是很難清除這些牙菌斑的，時間長了，細菌利用食物作為營養物質，一則大量繁殖，二則產酸，使牙齒脫礦，產生齲洞。因此，僅僅督促孩子刷牙是不夠的，還要教會孩子正確的刷牙方式。
另外，牙齒本身的缺陷也是導致齲齒的一個重要因素。這主要表現在牙齒的發育溝裂上，這些溝裂的底部很窄，牙刷纖維常無法深入其內，菌斑與食物殘渣積聚在此，也為齲洞的形成創造了條件。
由此可見，要想真正有效地預防孩子發生蛀牙，除了教會孩子正確的刷牙方法，使他們養成早晚認真刷牙、飯後及時漱口的習慣外，還應針對牙齒自身缺陷想些辦法，比如目前常用的高分子樹脂封閉窩溝，就不失為一種好的預防手段。
矯正了牙列，蛀壞了牙齒
飄飄是個很秀氣的女孩，但性格似乎太內向，給人留下不夠開朗、不夠自信的印象，特別是她還像古代女子一樣，笑不露齒。對別人的看法，飄飄的媽媽有苦難言。女兒的牙齒一直不夠齊整，別人一見就說：“這小丫頭臉長得挺俊，就是這牙……”這樣的話聽多了，媽媽再不想受刺激，便花了不少錢給孩子做牙齒矯治。現在牙齒倒是基本排好了隊，但卻有點像打了敗仗的隊伍，身上斑斑點點、坑坑窪窪的——因為不少牙被“蟲”蛀了。
點評：在固定矯正牙齒的時候，牙面要進行酸蝕處理，然後才能把矯正所用的釘(醫學上稱為托槽)逐個粘接在牙面上，並用鋼絲將這些托槽連接起來，不能隨意取下。這樣一來，就給刷牙或清潔牙面帶來了許多不便，容易將食物殘渣滯留在托槽的周圍，造成牙龈發炎、牙齒脫鈣，蛀牙就容易產生了。在矯牙過程中，孩子不少牙齒被蛀壞，這讓許多家長感到郁悶。
所以，帶固定矯正器的青少年或兒童，一方面要花較多時間來清潔牙面，可采用矯正者專用的牙刷，即刷毛中間有一道凹形刷毛的牙刷;另一方面，在矯正前或矯正過程中，采用一些預防蛀牙的方法如窩溝封閉、塗氟漆或含氟的漱口液，使用含氟牙膏刷牙，因為氟可增強牙齒的抗酸能力，注意定期到牙科進行檢查等。
剛補過的牙又被蛀壞
小剛的乳牙有了輕微的蛀壞時，媽媽就趕緊帶他到醫院讓牙醫做了修補。媽媽心想：“這下可放心了，最起碼這顆牙能挨到孩子換牙吧?”
一天晚上，媽媽被哭鬧不安的小剛驚醒了，一問才知孩子牙痛得厲害，經常牙痛的媽媽深知牙痛的難受，趕緊把孩子帶到醫院。醫生檢查的結果是深齲引起急性牙髓炎，需開髓減壓，“肇事者”正是那顆已填充過的蛀牙。這讓媽媽好生納悶：“為什麼乳牙補過後還會蛀壞呢?”
點評：通常人們認為乳牙補過後可以維持好多年。但為什麼乳牙補過後還會蛀壞呢?這除了乳牙本身體積較小，不易制備很好的固位洞型外，還有以下兩方面的因素：
患兒未與醫生配合好當齲洞制備後，由於患兒不配合醫生的治療，導致血液及唾液的污染，使洞襯劑與充填材料不能很好地與洞壁密合，造成邊緣洩露，從而產生齲蝕。
不遵守醫囑通常情況下，用金屬材料補牙要在兩個小時以後才能進食，而且不能用充填過的一側牙齒咬嚼。可許多兒童一出醫院就鬧著要吃東西，雖然家長會提醒孩子小心進食，但食物在口腔中的咀嚼運動還是會撞擊和摩擦充填物，造成其松動、折裂，甚至部分脫落。另外，有些材料在凝固過程會發生膨脹，這也可能會引起輕微的不適，有些小孩就會用手指去挖，造成材料缺損，也會導致繼發齲。
因此，孩子有齲齒需要修補時，家長除了選擇正規醫院外，還應在治療前後耐心做好患兒的思想工作，加強對孩子的監管，防止造成充填失敗的後果。
