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含氟牙膏真的不能用嗎?

  2007年全國“愛牙日”即將在9月20日召開,宣傳口號為:“健康的牙齒能伴隨您終生;愛牙健齒強身;定期檢查口腔,早期治療口腔疾病;早晚刷牙,維護口腔健康;科學用氟,預防齲病;使用含氟牙膏刷牙有益口腔健康;堅持使用含氟牙膏,正確使用含氟牙膏;用保健牙刷和含氟牙膏刷牙”。其中宣傳使用含氟牙膏來降低人群患齲率仍是主要內容。

  氟是人體必需的一種微量元素,世界衛生組織及其他國際組織一直強調使用氟化物來預防齲齒是目前降低人群患齲率最切實可行的方法,肯定每日使用適宜濃度的氟化物是有效的、安全的、經濟的預防齲齒的方法。經過半個多世紀的科學研究和數十億人的長期使用,已經有充分的證據證明了適量地使用含氟牙膏的安全性及其預防齲齒的有效性。有人統計,使用1~2年含氟牙膏可減少齲齒20%多一點,使用10~15年可減少齲齒50%。

  我國存在高氟地區,但總體上全國有七成以上的地區屬低氟范圍。專家介紹,氟是一種很容易溶解的物質,一般在高溫多雨的地區比如華南氟含量不會高,而干旱地區的高氟區域則會比較多。我國慢性氟中毒多出現在高氟區,全國約有3%的人口患有氟斑牙,有0.2%的人口患有氟骨症,多分布在農村,主要原因是長期飲用高氟水或長期呼吸燃煤造成的室內空氣污染導致的,與使用含氟牙膏無關。

  學齡前兒童應慎用含氟牙膏

  2歲以下兒童並不推薦使用含氟牙膏。

  含氟牙膏的適用人群為3歲以上到老年人。含氟牙膏是局部外用劑,刷牙後有極少量氟吸附在牙齒和口腔表面,發揮防齲作用。學齡前兒童(3-6歲)刷牙時如果誤吞含氟牙膏,可能引起氟牙症問題,需在成人指導下慎用含氟牙膏;7以上人群基本可放心使用。

  3-6歲兒童處於產生氟牙症問題的年齡,而且容易誤吞,應該在成人的指導下使用。不過在低氟區,即使誤吞50%-100%含氟牙膏,每天吞入氟量約為0.25-0.5毫克,僅為產生氟牙症問題的劑量的1/8-1/4,也是安全的范圍,就更不用說產生慢性氟中毒了。不過3-6歲兒童的誤吞還是應該通過宣傳、教育、訓練和監督來克服,刷牙時要有成人在旁監護,學習階段不用或少用牙膏,或用無氟牙膏,先由成人代刷,逐漸兒童自己刷,直到不會誤吞才放手,然後使用兒童用的低氟牙膏,繼續監督。

  7歲以上的人已不容易產生氟牙症問題,而且吞咽控制完善,能防止誤吞,含氟牙膏用後絕大多數漱出口外,只有大約3%可能吸附在口腔被吞入。按7歲牙膏含氟以上和成人使用含氟牙膏的適用量0.25-2毫克,其3%為0.0075-0.06毫克,如果一天刷牙兩次,則吞入的氟含量為0.015-0.12毫克。僅為急性氟中毒劑量的1/7000-1/2500、慢性氟中毒劑量的1/93-1/20,比起他們在自然狀況下每人每日至少1.5毫克的氟攝入來說,增加的氟攝入量不到10%,它們在增加氟斑牙的風險上的作用幾乎是可以忽略不記。

  專家建議兒童若要使用含氟牙膏,應選擇兒童牙膏,因為兒童牙膏含氟量要比成人的低。3-6歲兒童,在成人的正確指導下使用適量的含氟牙膏(每次用量黃豆大小),每次刷完牙後用清水漱口幾次,把口中的泡沫盡量沖洗干淨。同時建議,含氟牙膏需長期堅持使用,不然防齲效果會逐漸失去。消費者最好不要長期使用同一種牙膏,應經常輪換使用不同兼效和特征的牙膏。

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