專家簡介：
張華首都醫科大學附屬北京口腔醫院牙周黏膜科副主任醫師，長期從事牙體、牙髓、牙周的臨床工作，曾赴德國和日本對激光在口腔醫學的使用以及牙齒漂白等方面做考察研究。
董雯首都醫科大學附屬北京口腔醫院牙體牙髓科副主任醫師，從事牙體、牙髓病教學醫療和科研工作10余年，特別是在牙齒美容治療與修復方面進行過潛心研究，曾榮獲患者最滿意醫師獎及牙齒美白新技術獎。
問：在日常生活中，有哪些因素會讓牙齒變黃、變黑呢?
答：影響牙齒顏色的因素有外源性和內源性兩種。外源性因素包括：食物、咖啡、飲料、茶、中藥、紅酒;內源性因素包括：四環素牙、氟斑牙、增齡性牙變色。
問：現在在市場上，我們也能夠買到一些家用的美白貼，有效果嗎?
答：有一種塑料薄膜，裡面有很多小泡，小泡裡含有一些低濃度的雙氧水，它的漂白能力很強。把這種塑料薄膜貼在牙齒上，使勁一捏小泡就破了，液體流在牙齒表面，可起到漂白作用。像這類東西，是介於醫用和民用之間的，具有一定的漂白效果。作為美白的化妝用品，像美白牙貼和其他一些美白液，裡邊的美白成分都是有一定的限制，要考慮它的安全性，所以一般病人自己來用，有一定美白的效果，但是用它來去除比較嚴重的牙變色，其作用就很有限了。
問：解決因為長期抽煙引起的牙齒變黑，有哪些辦法?
答：一般來說，目前最常用的一些方法，就是洗牙。還有，刷牙也是每天要做好的。
問：什麼是洗牙?
答：洗牙是通過超聲振動，高頻振動，把粘在牙齒表面的牙石振碎了，然後用水沖下來，這就是洗牙過程。洗牙現在實際上應該是一個比較常見的保健手段，不光是能夠去除牙齒表面的色素，同時對於牙齒的保護，都是非常有效的方法和手段。
問：噴砂和洗牙又有什麼不同呢?
答：噴砂通常能把牙齒上一些附著的色素，通過強烈的噴力作用，把這些色素去掉。噴砂通常是在洗牙以後，把表面附著的那些染色的東西去干淨。
問：洗牙後牙齒的潔白程度，為什麼不能維持很久?
答：一般來說，標准的操作過程，應該是先含漱，然後再洗牙，然後噴砂，最後拋光。要是拋光這一步做得不到位的話，就會影響牙齒的潔白程度。因為在洗牙過程中，牙表面會有輕微的磨損，當然表面上是看不出來的，這種磨損色素更容易附著，所以在洗牙、噴砂以後一定要做拋光，才能使表面更光滑。
問：洗牙有沒有不利的一面呢?
答：洗牙的缺點主要是有幾個方面，一個是在洗牙的過程中，牙齒會有酸痛，此外如果牙龈稍微有點腫的時候，炎症消退後，牙龈會有點退縮。
問：內因引起的牙變色該用什麼方法呢?
答：內在的原因引起的牙變色，通常借助於藥物來處理。目前常用的主要是雙氧水，主要有兩類：一類是家用型的，一類是醫用型的。它們的不同之處在於濃度不一樣，在醫院使用的濃度高一些，要采用一些相對的保護措施;而家用型的濃度低一些，也許效果慢一些，但是更安全。在家裡做漂白，要先到醫院裡做一個模型，再根據這個模型做一個牙托，此後每次做漂白的時候，把漂白劑擠到牙托裡，然後直接套在牙齒上就可以了。一般這種牙托分為日用型和夜用型，日用型白天戴，比如說在看報紙、看電視的時候可以戴;夜用型就是在睡覺的時候戴。
