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牙醫提醒:烤瓷牙不要隨意鑲
編輯:關於烤瓷牙      日期:2017/7/22 16:32:35

  “我兒子昨天踢足球,不小心把兩顆門牙捧斷了。聽說有種叫烤瓷牙的方法可以恢復牙齒外形,能幫他治療一下嗎?”一位年輕媽媽帶著個八九歲的孩子剛進診室,就急不可持地說。

  仔細檢查後,我發現孩子的兩顆恆牙斷了。其中一顆還未穿髓,另一顆已經露出牙髓。讓他拍丁牙片,發現這兩顆恆牙的牙根尚未發育完全,根管相對比較粗大,根尖口呈喇叭口狀。

  “您兒子確實可以通過烤瓷牙恢復珂。齒的外形,但要等到18歲左右。”

  “啊?為什麼要等那麼久?”年輕媽媽傻眼了。

  “烤瓷牙治療可以說是一種永久性修復。但是,烤瓷牙並不是想鑲就能鑲的。”

  第一步:給牙齒作個全面體檢

  任何人在行烤瓷牙修復前,牙醫都要對他的牙齒和周圍組織的狀況有全面的了解,包括牙體的缺損情況、牙髓的狀態、牙根的發育情況、牙周的健康狀況,以及颌骨和周邊牙齒的發育情況。

  “您兒子的這兩顆年輕恆牙,其中一顆牙冠折斷l/3,已經露出牙髓。如果不先進行處理,那麼在烤瓷牙修復過程中,或修復後不久,他就會出現牙痛、發炎等症狀,嚴重的話,還可出現面部腫脹及全身反應。

  “另一顆牙雖未見穿髓,但它剛受過外傷,牙髓處在休克期,不能准確判斷它的牙髓情況;即使牙髓現在投有問題,但調查顯示,仍有超過2/3的恆牙,在外傷後兩三年內出現牙髓壞死、牙根炎症等問題。如果現在急於進行烤瓷牙修復,很難保證這顆牙的遠期效果。甚至因為喪失了最佳治療時機,可能要拔掉牙根

  “另外,從牙片中可見:這兩顆恆牙的牙根尚未發育完全,根管相對比軟粗大,報尖口呈喇叭口狀。如果現在做烤瓷,將來會因為出現病理性的牙根折斷而必須拔除這顆牙。

  “最後,孩子的面部還未發育完全,颌骨還在生長過程中,牙齒也還沒有換完,口腔中既有乳牙也有恆牙。每個牙齒在口腔中的位置還沒有確定下來,會有一定細微的調整,這個過程大概要持續到18歲才能基本完成。如果現在匆忙給他進行烤瓷牙的修復,遠期效果肯定不理想。”

  年輕媽媽不住地點頭:“原來烤瓷牙不是想鑲就能鑲的!那他這幾年怎麼辦呢?”

  第二步:牙齒問題逐一攻克

  保髓治療 首先要盡量保存牙髓活力,因為有活力的牙髓可以促進牙根進一步發育。但由於在治療前或治療中,都可能引起牙髓的感染,造成牙髓炎症、壞死等,所以兩三年內一定要多次復診。一旦發現問題,立即處理。

  根管治療 如果出現牙髓問題時,牙根已經發育完全,則可進行相應的根管治療;如牙根還沒有發育完全,則應先行根尖誘導術,然後再進行根管治療。對於這兩顆斷牙,在進行烤瓷牙修復前的整個治療過程中,都可選擇不同材料進行臨時的修復,以達到美觀的需要。

  “烤瓷牙治療不但講求短期效果更應該能達到長期效果的保持,不能急於求成啊。”

  “我明白了。那就按照你的治療方案一步一步來吧。”年輕媽媽欣然接受了我提出的治療方案。

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