健康咨詢描述：
看您回復非常詳盡，特向您咨詢:
我三年前補的後面倒數第二下牙，齲齒洞在與最後下牙相鄰的牙邊處，現在樹脂掉了，平時不痛，但有東西塞了時或吃糖會痛，可能已傷到牙本質。齲齒洞在牙邊，位置再補也易掉。一個醫生說能補，補處早晚會掉，以後掉了再說，再取神經，帶牙套。可我想保神經，如何處理？是先補牙？還是帶牙套？
我三年前補的後面倒數第二下牙，齲齒洞在與最後下牙相鄰的牙邊處，現在樹脂掉了，平時不痛，但有東西塞了時或吃糖會痛，可能已傷到牙本質。齲齒洞在牙邊，位置再補也易掉。一個醫生說能補，補處早晚會掉，以後掉了再說，再取神經，帶牙套。可我想保神經，如何處理？是先補牙？還是帶牙套？
醫生回復建議：
病情分析：
你的情況是鄰面齲洞，是可以補住的。首先要看你這顆牙齒是否感染到牙神經，感染到牙神經的牙齒會出現自發性的疼痛，咬合疼痛，夜間疼痛，冷熱刺激加劇疼痛。如果沒有出現那說明你的牙神經是健康的。
指導意見：
現在是能保留活髓是盡量保留的，牙神經沒有受到感染是不能抽神經的。你現在的情況是把牙齒補上，要用光固化樹脂材料來修補，這種材料的粘結性強，不易脫落。牙齒沒有抽神經的是不建議做牙套的。建議你找正規的口腔機構，你的情況補起來能用很多年的。如果以後經常反復的掉，沒有固位力，到時候在做牙套也來得急。現在牙齒磨除了，牙齒就不會在恢復了。
每補一次牙洞都會擴大不少的，最後還是要摘髓。我主要是想保牙髓，如果補牙後再做牙套，就不用總補了，是不是更有利於保住牙髓？再問一下，活髓是否能做牙套？謝謝！
醫生回答：補牙最關鍵的是制備洞型，如果洞型制備到位，是能用20年左右的。除非你的牙齒大面積缺損，補上不牢固，那才會考慮做牙套的，不是說做了牙套就是終身的修復了，如果牙套不密合吃東西嵌塞到裡面，那基牙就會被腐蝕就會引起蛀牙，做牙套是要磨除牙齒的，牙齒的牙釉質都磨除了，保護層沒有了，只有靠牙套來保護，牙套肯定是沒有自己的牙釉質牢固和密合的。所以補牙是最好的選擇。抽了牙神經的牙齒才會建議做牙套的。
