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扁平苔藓的症狀是什麼呢

扁平苔藓疾病是非常多發的,該病的出現會給很多的朋友帶來危害,而且在發病之後給他們帶來了較多的痛苦,我們必須要將扁平苔藓關注起來才行,要將此病的症狀表現認識清楚,接下來帶大家來認識一下此病的症狀表現有哪些呢。

1、典型扁平苔藓:本病多見於成人,30~60歲為好發年齡,兒童和老人少見,女性略多於男性,典型皮損為紫紅色或暗紅色,紅褐色帽針頭至扁豆大多角形扁平丘疹,邊緣境界清楚,表面覆有一層薄的,有蠟樣光澤的黏著性鱗屑,有時可見中央微凹,或有細小角栓,丘疹表面有灰白色斑點以及互相交錯的網狀條紋,稱Wickham紋,如用液體油類塗拭後則顯得更為清晰,皮損初發時為紅色斑點,幾周後形成紫紅色的丘疹,有時可在短期內迅速發展,播散,皮損可互相融合,呈大小形狀不一的苔藓狀斑片,周圍可有散在皮疹,急性期搔抓後出現線狀同形反應,皮疹可發生於全身各處,常對稱發生,以四肢屈側,股內側,腘窩,臀及腰部為多見,頸部也常發生,自覺瘙癢,程度不一,甚至為劇烈瘙癢,少數無自覺症狀。

黏膜可以受累,約60%~70%的扁平苔藓患者有口腔損害,可與皮損同時發生,亦在皮損發生前或出現後發生,有的僅有黏膜損害,口腔損害可呈乳白色斑點,斑細小孤立,排列成環狀,線狀及不規則的網狀,亦可有斑塊,萎縮,丘疹,侵蝕性潰瘍和大疱,侵蝕性潰瘍更常見於年長者,且易導致疼痛,燒灼感,頰,齒龈,舌黏膜是最常受累的部位,發生於口唇的損害可有黏著性鱗屑,與紅斑狼瘡引起的唇部損害極為相似,約15%的男性外生殖器可以發生損害,龜頭和陰莖是最常受累的部位,常表現為環狀損害,女性外生殖器的損害似黏膜白斑病和增殖性紅斑,有時出現糜爛,偶爾表現為廣泛脫屑性陰道炎,肛門扁平苔藓的損害可有黏膜白斑病,過度角化病,裂隙和糜爛。

甲受累可占扁平苔藓的10%~15%,僅發生於甲的病例少見,甲板變薄,縱嵴和遠端裂口是最常見的損害,也可見甲縱裂,甲下過度角化,甚至甲板消失,甲的消失可以由潰瘍性扁平苔藓引起,甲翼狀胬肉,即甲背皺向上生長,與鄰近的甲床融合,是扁平苔藓甲損害的一個特征表現,指甲比趾甲更多受累,有病變的甲損害可以同時發生或先後發生,頭皮亦可發生損害,為毛囊周圍紅斑和毛囊角栓,一處或多處脫發,甚至形成永久性脫發。

2、藥物性扁平苔藓:藥物引起的扁平苔藓為注射,接觸和吸入某種化學物質後發生,皮損出現的時間自用藥後幾個月至1年,或更長時間,與用藥的劑量,個體敏感,曝光和藥物的用法有關,皮損的消退時間不一,多為3~4個月,金制劑引起的苔藓樣疹的消退可能要在停藥後2年,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔藓的表現,為局部的或泛發的濕疹樣丘疹和斑塊,不規則的多角形,有炎症後的色素沉著,脫發和失去典型的Wickham紋,多發於軀干和四肢,多對稱發疹,黏膜受累較少。本病病程慢性,持續數月至數年,多數在1~2年自行消退,口腔損害可持續20年以上,愈後遺留暫時性色素沉著,色素減退或萎縮性瘢痕。

3、非典型扁平苔藓:扁平苔藓的臨床表現不一,據其發病情況,皮疹形態及不同排列等特點,有多種類型,列舉常見者如下。

(1)條紋狀或線狀扁平苔藓(lichenplanusliuearis):皮損排列呈長短不一的線條狀,常沿神經節段或血管徑路分布,有時可發生在外傷或抓痕處,形成同形反應,多發於四肢一側,尤以下肢後側為多,有時可延伸長達整個肢體,需與線狀苔藓,線狀銀屑病,線狀痣相鑒別。

(2)環狀扁平苔藓(lichenplanusannularis):約占扁平苔藓的10%,多數皮疹排列呈環狀,或皮疹向周圍遷延,邊緣微高起,中心輕微低凹或萎縮,損害多時可呈套環狀,常見於陰莖,龜頭(圖6),大陰唇或口腔黏膜,發生於軀干,四肢的損害直徑可達2~3cm,周邊高起,有色素沉著,易誤診為環狀肉芽腫。

認識到了上面的介紹之後,相信大家對於扁平苔藓疾病的症狀特別的了解了,這種疾病在當前來看是嚴重的,而且對於患者的健康危害極強,希望朋友們可以提防扁平苔藓的出現,將上面的這些症狀表現關注起來,還要進行預防。

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