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口腔扁平苔癬口腔的基本病損形態

口腔扁平苔藓是一種很長見得口腔疾病,口腔扁平苔藓的臨床表現也是非常明顯的,所以平時我們一定要做好預防工作,一旦得了扁平苔藓是非常嚴重的,如果不能得到及時的有效治療,對身體會產生更大的危害,今天小編就帶領大家一起來學習一下

(1)丘疹:如針尖大小的微隆丘疹,散在或成簇分布,伴輕度灰白花紋。易與皮脂線異位相混淆。

(2)網狀紋:可發一於口腔各部位是OLP的典型口腔表現。灰白珠光色條紋,相互交織成網狀,稍高隆重起。網紋可粗細不等,網眼可大可小,顏色也可稍有深淺。患者稍有粗糙感或全無不適感。合並充血時可有“ 紅斑 ”背景,並有燒灼感。

(3)環狀紋:灰白珠光色斑紋排列為環狀,周緣為小丘疹和條紋,略高突起,中央平坦,輕度充血。多見於龈頰溝口底、舌腹部。

(4)樹枝狀紋:條紋常沿口腔前後向排列,為粗細不一的條素,呈扇形擴散,似樹枝分叉,近“樹干”處灰白珠光色較深,“枝干”及“末梢”處顏色漸淺。多見於頰部咬給線區域。

(5)斑塊:灰白珠光色丘疹融合成圓或橢圓形斑塊,不高出黏膜面,界限較清楚,表面有光澤,扪之柔軟,基底平坦,常對稱發生。在舌背部則有舌乳頭消失。多見於舌背兩側和頰部。

(6)疱:少發,一般為 1~5mm 大小不等的疱疹,半透明,較易破裂,有較透明液體溢出,形成平坦表淺的糜爛面。口腔中常有疱和糜爛並存。疱可在紅斑或萎縮病損基礎上出現。多見於頰、腭、唇、頰溝或唇溝等部位。

(7)糜爛上皮變性萎縮變薄,基層水腫,上皮剝脫後形成開關不規則的表淺糜爛,基底平坦,周界清晰,有黃色滲出物覆蓋。周圍組織可有充血發紅或白條紋。糜爛面接觸刺激性食物或粗糙食物時,疼痛明顯。好發於唇、頰、舌、龈、腭等部位。糜爛一般呈良性過程。有經久不愈基底硬結和浸潤增殖、失彈性的紅斑樣病損者,應警惕原位癌。

(8)紅斑:常與前述病損相伴出現。為不同程度的充血性紅斑或萎縮性紅斑。輕度紅斑常發生於斑紋周圍或中間。若紅斑廣泛,並與萎縮並存,灰白色斑紋相對較少,甚至需仔細觀察才能辨出者,說明病情較重。紅斑好發於舌背、頰、龈等部位。

(9)萎縮:上皮變薄發紅,甚至破潰新材料,常與網狀紋同時存在,好發於舌背、頰、龈等部位。

(10)色素沉著:可見於陳舊性扁平苔藓,且色素沉著區較少發生OLP的復發,幫有人認為此是扁平苔藓愈合型色素沉著呈黑褐色,表面平滑,形態多樣(網狀、樹枝狀、斑塊狀),病損周圍多見於少量灰白色條紋。好發於龈、頰、唇腭等部位。

以上病損形態可單獨出現,同時出現,先後出現或混合出現,OLP呈現紛繁的口腔臨床表現。下表是口腔不同部位易出現的病損。

扁平苔藓屬於陰血不足,虛損積熱化火,血虛生風產燥,致使肌膚粘膜失其濡養;或因思慮傷脾,脾失健運,濕熱瘀滯蘊熱化火;或為肝郁氣滯蘊熱化火;或肝腎陰虛,陰虛火旺,虛火上炎所致。從臨床局部病損改變,如粗糙肥厚角化斑紋,鱗屑苔癬樣改變,充血紅斑、糜爛潰瘍、色素沉著等表現,以及敏感疼痛或麻木發癢等症狀,結合微循環及血液流變學等異常變化,本病有瘀血存在。另外加以風、濕、熱三邪蘊於肌膚不得疏洩,可誘發加重本病。

中醫認為本病與“口破”、“口糜”相象,也有認為與“口蕈”、“口藓”類似。其發病與內傷七情,外感風熱燥邪有關。例如思慮過度,損傷脾胃,脾失健運,水溫內停,蘊而化熱,熱則生燥,燥勝則干,可導致粘膜粗糙,白色條紋,滲出糜爛,外感風熱,入裡化火,上蒸於口,亦可加重病情。因脾為後天之本,主一身肌肉,開竅於口,肝主疏洩,怒則傷肝,肝陽上亢,耗傷陰血,更增內燥,故本病常責之於脾、肝兩經。

以上就是小編給大家講解的關於口腔扁平苔藓的內容,希望對大家能有所幫助,在這裡小編還要提醒大家平時一定要養成良好的飲食習慣與飲食衛生。

 

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