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天啦噜!口腔潰瘍會變口腔癌?!?

  日常生活中,常常會有人對口腔潰瘍叫苦不迭,特別是愛吃辛辣重口食物的吃貨們,一旦出現口腔潰瘍,稍微熱一點、辣一點、油炸的都沒法吃了;而且噴西瓜霜、吃維C片等等都無濟於事。其實,口腔潰瘍還有可能是某些嚴重口腔疾病的先兆,比如口腔癌。那麼,到底什麼樣的口腔潰瘍有可能是口腔癌呢?如何及早發現呢?

天啦噜!口腔潰瘍會變口腔癌?!?

  口腔潰瘍反反復復,會變成口腔癌嗎?

  口腔潰瘍反反復復,就會形成復發性口腔潰瘍,這種情況非常常見,一般可以自愈。而且,這種口腔潰瘍自愈後,還會在口腔其他位置再次出現(即潰瘍位置不固定)。復發性口腔潰瘍,其實是一種口腔黏膜疾病,又稱為“口瘡”、“復發性阿弗他潰瘍”。它不是口腔癌、也不會發展成口腔癌。它的特點是位置不定、可自愈。它病因不明,人們常以為是“上火”引起的。

  擦傷、咬破等原因導致的口腔潰瘍,會發展成口腔癌嗎?

  與復發性口腔潰瘍不同,擦傷、咬破等原因導致的這類口腔黏膜破損、潰瘍,有明確的損傷原因。例如,被尖銳的牙尖或牙齒邊緣擦傷;被假牙摩破、被魚刺刺破、被燙傷;或者純粹是無意中被咬破……這類潰瘍,術語叫“創傷性潰瘍”。在導致損傷的原因去除後,就會自愈,一般不必擔心是口腔癌。

  但是,需要注意的是,如果去除導致損傷的原因後,潰瘍還不好,就要警惕有可能是口腔癌。

  什麼樣的口腔潰瘍可能與口腔癌有關?

  有些病人可能已經有了口腔癌,只是口腔癌還沒有出現明顯症狀,尚未被發現。如果恰好又碰到堅硬、尖銳的外力接觸、摩擦,成為了有異常感覺的癌性潰瘍。因此,那些摩擦、刺傷、咬傷等因素並非是真正導致粘膜破損的原因,而是加重口腔癌症狀的因素。

  當然,長期的摩擦等慢性刺激,也有可能會導致口腔癌發生。

  因此,出現了口腔潰瘍,先找原因並解決這些致傷原因,再觀察一段時間。如果還沒有愈合傾向,就要警惕是口腔癌。

  那麼,要觀察多久呢?一般是1~3周。

  總之,如果口腔潰瘍位置固定,經久不愈,要警惕是口腔癌。

  除了口腔潰瘍,口腔癌還會有其他表現嗎?

  位置固定、經久不愈的口腔潰瘍僅僅是口腔癌的典型表現之一,口腔癌還有其它多種多樣的臨床表現。包括患者自己能感受到的感覺異常與功能受限(主觀感受),患者自己能觀察到的口腔黏膜顏色變化與外形改變(視覺檢查),以及患者自己能觸摸到的口腔組織質地變化(觸覺檢查)。

  如何及早發現口腔癌?

  通過查看這些表格,患者自己能感受到的變化、能觀察到的變化、能觸摸到的變化,大多數不會是口腔癌,而是各種各樣的常見口腔疾病。但是,我們需要提醒大家,要有口腔癌的意識,要知道口腔會有癌。

  在口腔癌發生發展的過程中,有一段時間的表現沒有特殊性,可能與各種常見的口腔疾病是一樣的。因此,發生在口腔中的變化,不能瞎猜為“上火”,要及時找口腔科醫生看。若未能及時診治常見的口腔疾病,必然伴隨著大量口腔癌的延誤診治,因此,有人將每年的4月份定為“口腔癌意識月”,呼喚人們要重視發生在口腔中的變化。平時要有定期口腔檢查的習慣,這是2015年9月20日全國愛牙日的主題。

  口腔癌能治好嗎?

  應該先這麼說,口腔癌不治療,肯定不能好。越早治療,效果越好。

  一般來說,只要沒有肺、肝髒、骨等遠處轉移的,就有徹底治愈的機會。甚至有的口腔癌,如腺樣囊性癌,即使出現了肺轉移,通過治療,也有望存活數十年。

  總體上,口腔癌的5年生存率高達60~70%。也就是說,原發的口腔癌患者(癌細胞不是從別的地方轉移到口腔的),大體上有60~70%的治愈機會。但這只是統計學數據,對於某一個患者來說,很難預測。比如有的口腔癌患者拖得太久,癌組織長得很大了,甚至轉移到頸部了,依然有機會治愈。

  口腔癌怎麼治療?能吃中藥嗎?

  口腔癌的治療,總體上是以手術治療為主,必要時輔助放療、化療;不推薦中藥治療。

  手術切了能正常說話、吃飯嗎?

  應該這麼說,口腔癌如果不積極治療,肯定很快就不能說話、吃飯了。

  而口腔癌手術後,是否影響吃飯、說話,取決於病變的進展情況。越早做手術,影響越小。如果是非常早期的口腔癌,手術後基本上沒有任何影響。如果是中晚期的口腔癌,手術後,通過一定的修復技術,術後依然能夠吃飯、說話。只要患者能活下來,最終還是能適應日常生活的。

  所以,建議口腔癌患者,不要猶豫,要當機立斷,果斷選擇正規治療。

  如何預防口腔癌?

  平時要有定期口腔檢查的習慣,這樣不僅可以遠離常見的口腔疾病,還能及早發現威脅生命的口腔癌。許多早期的口腔癌,就是在看牙時發現的。

  在口腔檢查的時候,醫生會幫助發現口腔中的任何可疑變化,其中包括癌前病變,比如口腔黏膜白斑、紅斑、粘膜下纖維變性等。癌前病變本身不是癌,但其中有部分可能演變成癌。它沒有症狀或症狀輕微,長期存在,不容易被發現。單發的、局限的癌前病變,可以考慮手術切除,以絕後患;多發和/或大面積的癌前病變,就要靠定期檢查進行監測,一旦有變化,要及早處理。

  因此,一定要有口腔癌的意識,發生在口腔中的變化,要盡早看醫生,要有定期口腔檢查的習慣。

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