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壞死性龈口炎的用藥安全

口炎威脅著人們的健康,生活中的不良習慣都有可能導致口炎的產生。正確的認識口炎對我們來說至關重要。

壞死性龈炎有很多命名。由於Vincent(奮森)於1898年首次報告,故稱Vincent龈炎;由於Vincent報告本病為梭形桿菌和螺旋體混合感染所致,故稱梭菌螺旋體性龈炎;由於第一次世界大戰時在前線戰士中流行本病,故稱戰壕口。中醫稱之為牙疳。

急性壞死性龈炎好發於18~30歲的年輕人,男性多見。其起病急,病程短(數天~2周)。以牙間乳頭和邊緣龈的壞死為特征。初起牙龈乳頭充血水腫,牙間乳頭紅腫,外形完整,個別牙間乳頭中央凹下如火山口狀,上覆灰白色污濁的壞死物。病變迅速擴展至鄰近乳頭及邊緣龈,使龈緣如蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易於擦去,壞死區於正常龈之間常有窄“紅邊”為界,病變一般不波及附著龈。牙龈極易出血,疼痛明顯或有牙齒撐開感和脹痛,唾液多粘稠。有典型的腐敗性口臭。輕者一般無全身症狀,重者可有低熱、乏力和颌下淋巴結腫大等。急性期若未能及時治療,壞死可擴延至鄰近組織形成壞死性龈炎。

由於反復急性發作或治療不徹底,就會轉變為慢性壞死性龈炎。牙間乳頭破壞嚴重甚至消失,若連續數牙牙間乳頭被破壞,龈緣呈反波浪形。牙間乳頭處牙龈頰舌側分離,可從牙面翻開,下方的牙面有牙石和軟垢,牙龈一般無壞死物。若不及時治療可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成,稱為壞死潰瘍性牙周炎。

1、本疾病較為少見,多發生於兒童及青年,由於本病起病急,病情發展快,病症後果嚴重,千萬不要拖延病情,早期就應該及時就診治療,發病期間加強口腔護理和衛生是很重要的。

2、急性期可先輕輕除去壞死組織並初步刮除大塊牙石,局部用1~3%過氧化氫溶液沖洗和含漱,塗2%龍膽紫或1%酊。

3、重症可用大量青霉素或口服甲硝哇(滅滴靈)。適當補充B族維生素和維生素C。去除局部壞死組織後,用3%過氧化氫或0.2%高錳酸鉀液沖洗。塗2%甲紫或1%~2%碘酊,或用甲硝唑藥膜貼敷。

4、急性者多見於兒童,龈乳頭、龈緣壞死,表面有灰褐色假膜。去除壞死組織和假膜後,可見出血創面,且較平。局部疼痛,易出血,口有惡臭。有時發熱,口涎增多,有時帶血液。嚴重者,牙龈迅速壞死,牙槽骨外露,牙齒松動,甚至脫落。颌下淋巴結腫大、壓痛,血中白細胞總數輕度增高。

5、慢性者,多發生於成人個別牙,龈出血、疼痛、口臭等症狀均較輕。

6、療效評價

(1)治愈:症狀和體征消失,病損愈合。

(2)好轉:症狀和體征明顯改善,病損趨向愈合。

(3)未愈:症狀和體征無改善。

以上就是針對壞死性龈口炎的用藥安全做出的詳細回答,相信你已經有了詳細了解。如果你也患上了口炎,那麼,要引起重視,同時對口炎別過於著急,口炎只要檢查,針對不同的病情,制定合適的口炎治療方案,是很好治療的。

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