在一般人的記憶中，好像所有蛀牙都需要補牙，其實對於不同程度的齲損，治療上可以有所選擇。早期釉質齲可以不補牙，采用保守治療的方法可以終止齲病發展，或使齲損消失。已有牙體組織缺損的齲病，應采用手術治療，即充填術治療，這是齲病治療使用最多的方法。深齲接近牙髓，應采取恰當的方式保護好牙髓後，再進行牙體修復術。
齲病的非手術治療是指用藥物或再礦化法進行的治療，不采用牙鑽或其他器械備洞。這種治療適用於早期的牙釉質齲，還沒有形成齲洞，適用於病變部位的表面不承受咀嚼壓力，也不在兩牙鄰面接觸區內的情況。此外還可以用於致齲的環境已經消失的靜止齲，如咬合面磨損，已將點隙磨掉;鄰接牙已被拔除的鄰面齲，由於齲損面容易清潔，不再有牙菌斑堆積，病變不易繼續發展。另外，對於雖然已經有齲病，但在口腔內保留的時間不長的牙，如將在一年內被恆牙替換的乳牙，也可以采用非手術治療。
治療時，先用器械將有病變牙面的牙菌斑去掉，再用細砂石尖將病損牙面磨光，然後用藥物處理牙而。采用的藥物有75%氟化鈉甘油、8%氟比亞錫液或單氟磷酸鈉液等氟化物，lO%的硝酸銀液或氨硝酸銀液以及再礦化液。
