一.齲齒發病原因：
齲病是含糖食物（特別是蔗糖）進入口腔後，在牙菌斑內經致齲菌（主要有變形鏈球菌、乳桿菌及放線菌等）的作用，發酵產酸（主要是乳酸），從牙齒表面結構的薄弱處開始，逐漸溶解破壞牙的無機物而產生的。
細菌、糖、宿主及時間這4個要素缺一不可。
二.齲齒病理：
齲病時，牙齒硬組織的病理改變涉及牙釉質、牙本質和牙骨質，基本變化是無機物脫礦和有機物分解。
三.齲齒特點：
1.患齲率高、發病早：第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示我國5歲組兒童患齲率高達66.0%。低齡兒童齲最早的發病年齡不足1歲，也就是說一些乳牙在萌出後短短的幾個月內就迅速齲壞了。
2.齲齒多發、齲蝕范圍廣：多顆乳牙或一顆牙的多個牙面常同時患齲，
3.齲蝕發展速度快：牙體因齲蝕很快破壞，短時期內可發展為牙髓和根尖周炎。
4.自覺症狀不明顯：乳牙齲病自覺症狀不明顯，故常被忽視，贻誤早期治療時機。
5.修復性牙本質的形成活躍：齲蝕促使乳牙修復性牙本質的形成活躍，能保護牙髓，防御細菌感染，避免露髓。
四.易患因素：
乳牙較恆牙易患齲，這與乳牙的解剖形態、組織結構、礦化程度及其所處環境等因素均相關。
1.乳牙解剖形態特點：牙齒表面的窩溝點隙、以及牙齒之間的生理間隙等結構容易出現菌斑集聚、食物殘留。
2.乳牙組織結構特點：乳牙的釉質、牙本質厚度薄，礦化程度低，抗酸能力弱。
3.喂養習慣：嬰幼兒階段，無論是人工喂養還是母乳喂養都容易出現哺乳時間長、哺乳或進食間隔時間短、夜奶次數多且夜奶停止年齡偏大等特點。
4.食物：兒童飲食多質軟、黏稠，含糖量高，易發酵產酸。
5.口腔自潔和清潔作用差：兒童睡眠時間長，口腔處於靜止狀態，唾液分泌減少，自潔作用差，有利於細菌繁殖。家長對兒童口腔衛生重視不足，清潔不利，食物殘渣、菌斑軟垢積存在牙面上，成為齲齒發病重要因素。
五.好發部位：
在兒童的各個時期，乳牙齲病的好發牙面、牙位不盡相同。
1、1～2歲：上颌乳前牙的唇面、鄰面及舌面；
2、3～4歲：乳磨牙歲合面窩溝；
3、4～5歲：乳磨牙的鄰面。
沒到換牙期，謹慎拔乳牙
事實上，乳牙蛀了該拔還是該補，這是一個問題，得參考年齡因素；一般對於還未到脫落期的乳牙，必須予以治療。牙齒拔了會影響孩子的進食，並間接影響到營養吸收，導致孩子發育遲緩。
乳牙齲齒，要及時補
乳牙齲齒不單是疼痛那麼簡單，乳牙齲齒如果不及時采取措施，對寶寶是很不利的。因為如果乳牙齲壞，進而引發牙周炎或牙髓炎，感染到恆牙胚，導致恆牙釉質的發育不全，會影響寶寶恆牙的萌發。如果乳牙過早脫落，旁邊長出的恆牙占了它的位置，原本乳牙下面該長的恆牙“無家可歸”，就會發生斗爭，牙齒就會錯位，參差不齊，影響美觀。
而且乳牙齲齒的齲洞也會讓寶寶在進食的時候發生疼痛，影響寶寶進食，也進而影響寶寶的發育。由於疼痛，寶寶就會習慣用另一側的牙齒咀嚼，這樣會讓寶寶的颌骨發育不對稱。
換牙期乳牙脫落，拍個牙齒X光片
換牙期還有一個常見問題，就是乳牙已脫落，而恆牙尚未萌出。出現這個問題可分兩種情況：一種是孩子乳牙沒保護好，牙齒壞掉提早脫落了，這個原因的話父母不用太著急，可以帶孩子去醫院拍個牙齒X光片，看看牙胚在不在，如果有的話再等等恆牙就會慢慢萌出；但若看不到明顯的牙胚，則有可能是另外一種情況，那就是先天性恆牙缺失，這種情況比較少見，可以找醫生修復。
現在做牙齒矯正的孩子也很多，換牙期間的一些壞習慣也會導致將來的牙列不齊。需提醒的是，尤其是吮指習慣，吮指是嬰幼兒最初學會神經反射的一種行為，4-6歲以後如果繼續存在則屬不良習慣，可導致明顯的牙齒不齊，像吮拇指時，將拇指置於正在萌出的上下前牙之間，就會影響前牙的正常萌出，造成前牙咬不上。
除了吮指，還有舔牙、咬鉛筆、咬嘴唇、偏側咀嚼等，孩子在換牙期尤其要注意改正這些壞習慣，防止將來的牙列不齊。
