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齲齒引起牙痛的階段分析

牙痛可能是臨床上最常見的主要症狀,大部份患者也是因為牙痛難忍才走進牙科的大門。那麼我們的牙齒為什麼會痛呢?痛起來了,我們又應該如何治療呢?下面我們一起來探討一下這個問題。大部份患者的牙痛都是因為齲齒引起的,齲齒的發生發展一般分以下幾個階段:

齲齒引起牙痛的階段分析:

淺齲:僅牙齒表面的牙釉質受到損害,牙齒基本沒有感覺或有輕微的酸痛。此時如能及時發現並就診治療,療效將非常理想,並能及時阻止齲病的繼續發展損害。因此每年進行一次口腔檢查將是非常必要的防治措施。

中、深齲:牙齒損害已進行到牙本質,牙齒開始有酸痛的感覺或咬物時感到酸軟、一過性疼痛。對冷熱、酸甜刺激敏感甚至引起短暫的疼痛。此時及時就診也能盡量保存牙齒的活力,盡量恢復牙齒的功能和外型。

牙髓炎:牙齒損害已穿透堅硬的牙體組織而到達營養、神經組織—牙髓,一般牙齒會自發性劇烈疼痛,有時放射到整個臉頰部和引起頭痛。但是也有個別患者整個過程基本上沒有感覺到疼痛。此時應當馬上到口腔科就診,通過正確的根管治療能立即解除痛苦,保存患牙。如果這時還采取拖延的措施,比如隨便吃點消炎藥、止痛藥等忍過就算,將會錯過治療時機,最終導致患牙的拔除,缺失。間接影響鄰牙和整個口腔、咀嚼系統的健康。

根尖炎、根尖膿腫:牙齒鈍痛、脹痛、松動,咬物痛。細菌已通過髓腔進入根尖周組織,導致牙槽骨吸收,患牙松動,最終脫落缺失。甚至可以導致根尖囊腫、間隙感染、骨髓炎、颌骨壞死等嚴重後果!此時更應及早治療。

那麼為什麼牙齒痛起來會如此難受呢?這和牙齒的結構密切相關。因為牙齒外層是堅硬的牙體組織,而發炎的牙髓組織滲出許多炎性液體令髓腔內壓力驟然升高。牙髓受到高壓而產生劇痛!而高壓又進一步加快牙髓組織的壞死,形成惡性循環。而且牙髓神經是通過幾條主要神經連接神經中樞,缺少准確的痛覺定位。

所以牙髓炎急性發作時往往整邊頰面部都感到劇烈疼痛,甚至引起偏頭痛。但也有的患者說自己還未覺得怎麼痛,但牙齒已齲壞了大半,這又是怎麼回事呢?這是因為齲齒發展很快,牙髓還未發生急性炎症,牙體已被蛀穿到髓腔了,牙髓的炎症滲出物可通過齲洞引流出來,因此疼痛不是很劇烈,一般患者認為忍忍也就過去了。

但是牙齒的損壞並不會因此而停止,細菌會通過髓腔繼續破壞根尖周組織,使根尖周發生炎症、膿腫、囊腫等等。此時膿液因無法及時排除,就會令頰面部腫脹。膿液和細菌向周圍擴散就會引起間隙感染、骨髓炎等嚴重並發症!

因此,出現牙痛萬萬不可掉以輕心,必須及時到醫院進行治療,以免發生一些不必要的麻煩。
 

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