一般來說牙痛是以下一些原因造成的：
蛀牙/齲齒：
齲齒發生的條件有四個：細菌，食物，牙齒，時間。正常情況下，人們的口腔內都存在很多細菌，其中有一種產酸細菌為變形鏈球菌也稱為致齲菌。當食物殘渣長時間存在於牙齒表面，致齲菌就會與食物中的碳水化合物發生反應產生酸，這些酸與牙釉質發生反應，使牙釉質表面脫鈣，軟化，崩解，形成淺淺的牙洞，這時一般沒有疼痛的感覺，也不易被發覺。如果這時不治療，牙洞會越來越大，越來越深，損害到牙本質的淺層，這時吃冷熱酸甜的刺激性食物時，牙齒就會感覺到酸疼。如果還是置之不理，破壞到牙髓，引起牙髓炎，就會出現自發的劇烈疼痛。
如果是齲齒引起的牙痛，屬於牙髓炎牙痛。牙病最忌久拖不治。小的齲洞任其發展，繼而引發牙髓病、根尖周病時不僅需要多次治療，還時常伴有劇痛。可是有的人因怕補牙的麻煩，或者怕補牙和補牙後的疼痛，因此對小洞置之不理，結果卻是吃苦不小。
牙周炎：
牙周病常開始於牙龈炎，牙龈腫脹，變紅，出血，正常外形改變，韶緣糜爛或增生，咀嚼食物或刷牙時容易出血.龈溝加深繼而形成龈袋，而牙周袋形成導致牙龈在牙面上的附著喪失，一般無症狀，有感染時可發生井波及整個牙周袋壁，可有疼痛，溢膿，口臭等症狀.依據x線顯示，可見牙槽嵴頂的硬骨板消失，邊緣如蟲蝕狀，繼而牙槽峙發生垂直吸收，高度降低.牙外傷
如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙痛。可先服消炎、止痛藥，也可用民間驗方止痛。有條件者應到口腔科處理。
智齒冠周炎：
隨著人類食物的精細化，咬東西勿需太費力，颌骨慢慢退化，逐漸變小，因此就沒有足夠位置讓智齒萌出，智齒就容易出現萌出不全或阻生。
此時智齒牙冠部分被牙龈覆蓋，在牙龈與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，稱為龈袋。
龈袋內容易積有食物碎屑和細菌，散般刷牙、漱口時難以清洗干淨；而冠部牙跟易因咀嚼食物引起局部損傷，形成潰瘍。
當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎症，即智齒冠周炎。冠周炎發病較嚴重時，可引起局部組織的劇烈疼痛，並放射到同側頭面部，夜間常因疼痛而驚醒，影響了患者的休息
牙本質過敏：
牙本質過敏又稱牙本質過敏症、過敏性牙本質，是牙齒受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學物質（酸、甜）以及機械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症狀，當用尖銳的探針在牙面上滑動時，可找到一個或數個過敏區，它發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫，是各種牙體疾病的共有症狀，是由於釉質的完整性受到破壞牙本質暴露所致，磨耗、楔狀缺損、牙折、齲病、牙周萎縮均可發生牙本質過敏。
牙根尖周炎：
多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發炎。表現為持續性牙痛。患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。牙外傷
牙外傷：
如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙痛。
