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舒芬太尼復合七氟醚對嬰幼兒唇裂術後麻醉蘇醒質量影響的適宜劑量

  近期,廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在研究舒芬太尼復合七氟醚對嬰幼兒單側I度唇裂術後麻醉蘇醒質量影響的適宜劑量,探討此類手術舒芬太尼較佳的給藥方案。研究指出,舒芬太尼用於嬰幼兒單側I度唇裂手術時,在七氟醚4%全麻誘導時,隨著舒芬太尼劑量從0.2μg/kg增加到0.4μg/kg,小兒術後麻醉蘇醒質量在舒芬太尼0.4μg/kg時最差,因此建議誘導劑量不應大於0.4μg/kg。該文發表在2015年第03期《右江民族醫學院學報》雜志上。

舒芬太尼復合七氟醚對嬰幼兒唇裂術後麻醉蘇醒質量影響的適宜劑量

  選擇ASAⅠ級施行單側I度唇裂手術的嬰幼兒81例,隨機分為A、B、C三組。A組舒芬太尼0.2μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫铵0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導,B組舒芬太尼0.3μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫铵0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導,C組舒芬太尼0.4μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫铵0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導。觀察並記錄三組患兒在插管前(T1)、插管後(T2)、手術開始時(T3)與氣管拔管時(T4)的平均動脈壓(MAP)及心率(HR);記錄三組患兒手術時間、呼吸恢復時間、呼之睜眼時間、拔管時間及拔管時CHW鎮靜評分。

  三組患兒MAP及HR隨著舒芬太尼誘導劑量增加而降低,差異有統計學意義(P<0.05);在T2時點,患兒MAP及HR達到高值。A、B兩組呼吸恢復時間、呼之睜眼時間及拔管時間低於C組,差異有統計學意義(P<0.05);三組患兒拔管後C組CHW評分在0~2分有5例,與A組、B組相互比較差異有統計學意義(P<0.05)。

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