原標題：應用HSROC統計模型對高分辨率超聲診斷颞下颌關節盤前移位准確性的meta分析
近日，溫州醫科大學口腔醫學院研究人員發表論文，旨在評價高分辨率超聲（HR-US）對颞下颌關節盤前移位（anteriordiscdisplacement，ADD）的診斷價值。研究指出，HR-US診斷ADD具有較高的准確性，對ADDWR的診斷效能高於ADDWoR，適合用於口腔門診對ADD的快速篩選。該文發表在2014年第03期《中國口腔颌面外科雜志》上。
計算機檢索PubMed（1966～2013.9）、CNKI（1994～2013.9）、CBM（1978～2013.9）、Embase（1974～2013.9）、VIP（1994～2013.9）數據庫，輔助手工檢索及其他檢索，查找關於高分辨率超聲用於診斷ADD的文獻。由2名評價者按照QUADAS（qualityassessmentofdiagnosticaccuracystudies）質量評價標准評價納入研究的質量，進行資料提取，交叉核對，采用分層綜合受試者操作特征曲線（HSROC）分析模型進行Meta分析，根據貝葉斯理論Fagan’sNomogram統計評價該方法的臨床應用價值，利用Stata12.0軟件包對納入數據進行分析。
共納入研究12篇，1137例受試者。Meta分析結果顯示，HR-US診斷可復性盤前移位（ADDWR）的合並Sen=0.84（95%CI=0.76～0.90），合並Spe=0.87（95%CI=0.77～0.93），Beta=0.33（95%CI=-0.15～0.81），Z=0.135，P=0.179>0.1，Lambda=3.65（95%CI=2.53～4.77），fagan驗前概率=58%，+LR=6.7，陽性驗後概率=90%，-LR=0.17，陰性驗後概率=20%；HR-US診斷不可復性盤前移位（ADDWoR）的合並Sen=0.76（95%CI=0.61～0.86），合並Spe=0.92（95%CI=0.87～0.95），Beta=-0.41（95%CI=-1.17～0.35），Z=-1.05，P=0.294>0.1，Lambda=3.99（95%CI=2.71～5.27），fagan驗前概率=38%，+LR=9.8，陽性驗後概率=83%，-LR=0.25，陰性驗後概率=16%。
