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為什麼“殺神經”以後需要做“牙套”

  老百姓俗稱的“殺神經”就是根管治療。根管治療原因有許多,齲齒是根管治療最常見的原因,當齲齒累及到牙髓時,即需要進行根管治療。在根管治療之後,一般醫生都會建議患者進行全冠修復,俗稱“做牙套”。很多患者對此很不理解,認為這種做法“多此一舉”,但其實這種建議完全是從有利於患者的角度才提出的。

  具體的原因如下:

  1、經過根管治療後的牙齒失去了來自牙髓的營養供應,牙齒就不能從牙髓中持續的獲得鈣的供給,因此這類牙齒的硬度會持續緩慢的下降。就像失去樹根的樹木一樣,慢慢枯萎變的很脆弱,造成牙齒的脆性增加,易劈裂。

  2、根管治療是以藥物和器械的操作來將根管內的殘渣以及細菌盡可能地清除消毒干淨。

  然而,這樣的消毒過程如果要認真的進行,卻必須去除掉不少被細菌感染的牙體組織,以及不得不修整的剩余的牙體組織,消毒後牙齒中間都會是空的,雖然會用充填材料充實空腔,但是充填物不足以替代牙體組織進行受力.

  如果說完整的牙齒是一個拳頭,可以受很大的力量,那麼對於中空的牙齒,周圍的牙體就變成分散的手指,如果承受以前同樣大的力量,很有可能承受不住,進而造成牙體劈裂。

  所以大部分的牙齒一旦進行根管治療,則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂,單純用材料已經沒法恢復功能,即使能恢復長遠效果也不好。

  3、另外有些牙體缺損嚴重的患者,需要通過全冠修復恢復咬合及美觀功能。

  硬度下降和受力不均都增加的牙體劈裂的風險,臨床中經常見到這樣的病例,不得不把原本可以保留的牙齒拔除。為了預防以上的情況發生,我們建議患者在根管治療結束盡快進行修復,在必要的情況下可能需要做樁用以加強牙體強度。

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