牙瘤(odontoma)是成牙組織的錯構瘤或發育畸形,不是真性腫瘤。腫物內含有成熟的牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓組織。根據這些組織排列結構不同,可分為混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。
1.混合性牙瘤
多發生於兒童和青年,上下颌骨均可發生,以下颌前磨牙區和磨牙區多見。活動性生長期可引起颌骨膨大。X線片表現為境界清楚的放射透光區,其中可見放射阻射性結節狀鈣化物。鏡下見腫物內牙體組織成分排列紊亂,相互混雜,而無典型的牙結構。發育期的混合性牙瘤,與成釉細胞纖維瘤或成釉細胞纖維牙瘤不易區別。腫物生長有自限性預後良好。
2.組合性牙瘤
患者年齡較小,好發於上颌切牙-尖牙區。X線顯示形態及數目不一的牙樣物堆積在一起。鏡下見腫物由許多牙樣結構所組成,這些牙樣結構雖然不同於正常牙,但牙釉質、牙本質、才骨質和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。