在一般老百姓想來，齲洞修補應該很簡單，就是把齲洞先簡單清理一下，把腐質去干淨，然後用材料填充起來就好。如果齲洞比較深，那麼在去腐質時，肯定不舒服，但填充好後就應該沒問題了。如果看得及時，齲洞比較小，那更應該沒啥感覺。總之一句話：甭管之前多痛苦，補完牙就該無事一身輕。
可是經常有人在補牙後，依舊會感覺不適，甚至疼痛。疼痛的種類也形形色色，有的人是激發痛，平時還好，但會出現短暫的冷熱刺激痛，不過並不明顯；有的是咬合痛，平時不痛，遇冷受熱不痛，但一咀嚼就痛；還有一種是自發痛，那就比較痛苦了，沒事兒自己就一陣陣痛，疼痛位置還不太確定，吃了冷熱食物還可能加重，那滋味兒別提多難受了。
其實，在補牙後出現短暫的疼痛是可能的。比如有時候齲洞損傷達到了中重度，在用材料墊底、充填時，都可能刺激到牙髓，引起疼痛。不過一般正常的疼痛大約持續2-3天，也不會太強烈，然後就會消退。這種牙痛是可以等一等，觀察一下的。
但如果疼痛時間長或者程度很劇烈，那麼就可能出問題了。
補牙漱口不干淨也會疼痛
“最常見的是診斷不正確，或者處理不當，這在一些不太正規的牙科診所更容易發生。”葛久禹說，許多市民在齲病程度很輕時並不會主動就醫，而就醫時大多程度較重，同時也開始感覺疼痛。這其中有部分患者其實已經不是齲病，而發展為牙髓炎，但如果接診醫生水平有限、診斷不正確，仍舊當做一個簡單的齲病來處理，那麼處理再“完美”，患者的牙該痛仍然會痛。
此外，在補牙過程中一些技術處理手段也很有講究。比如牙齒的面其實是圓弧形的，在打磨內部進行填充時，醫生也需要處理成一個圓弧形面，然後進行填充。可如果醫生處理不當，填充物填進去形成一個“正方形台階”，就可能引起新的問題——牙尖乳頭炎；在填充時，醫生還需要在填充物下放一個墊底的東西，如果這個處理不當，一旦遭遇冷熱刺激也會引起疼痛；此外，如果補牙時填充物放多了，結果補好的部分高過牙齒原有的咬合面，等於“多出來一塊”，那麼一咀嚼，上下牙一咬合，你就會覺得痛。
另外，還有一些疼痛原因可能更讓你想不到。比如在補牙時，醫生都會讓你時不時漱下口。你可別小看這個步驟，如果你漱口時不夠仔細，有些補牙過程中使用的材料沒有被及時漱口清除，又黏到牙齒上，日後你就要受牙痛的折磨了。
拖得越晚疼痛越難處理
至於根管治療，在老百姓心中也屬於“補牙”范疇。在這種治療後還出現疼痛的情況就更多見了，葛久禹說，有統計顯示，大約有10%-30%的人在根管治療後依然會出現牙痛。
這其中，有部分患者可能是因為牙神經沒有處理完全，有些是因為充填材料強度處理不當，還有一些可能和操作不當有關。其中大部分在2-3天後會好轉，但也可能有少部分患者會出現更多問題。
值得一提的是，有些患者補牙後出現疼痛症狀，或原有疼痛症狀補牙後無明顯好轉，但檢查補過的牙齒卻沒問題。“這有可能是其他牙齒的疼痛‘擴散’至該牙。”葛久禹說，無論是哪一種牙病，盡早治療不僅對牙齒保護更好，也更能顯著減輕患者痛苦，減少這種“補後痛”的幾率。“就以齲齒修補後的疼痛來說，大部分患者都以為齲洞本身已經很嚴重，甚至已經引起了其他口腔疾病，例如牙髓炎之類。而如果能在齲洞早期並不感覺疼痛時就進行修復，那麼可以減少一些不必要的風險。”
一提到看牙醫，許多人都膽戰心驚，更是不拖到牙痛就不去醫院；而一旦去醫院補牙了，那自然是為了解決問題。
可是尴尬的是，經常有人好不容易克服心理障礙去補牙，結果牙齒該疼還是疼！你說這算什麼邏輯？
其實這種補完牙，牙還在痛的情況，在臨床上並不少見，其中有些或許只要觀察觀察就好了，有些不僅不能拖，更可能要全部返工、大意不得。
