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孩子缺鈣與否 如何正確評定

  孩子出牙遲是缺鈣嗎?

  孩子夜間哭鬧是缺鈣嗎?

  街邊的儀器檢測孩子缺鈣是真的嗎?

  孩子檢測出血鈣正常是不是就不缺鈣了?

  ……

  相信很多家長被一大堆這樣的問題困擾著,究竟如何知道孩子缺不缺鈣?用什麼樣的方法才能夠獲得真實的信息?讓我們一起來對目前一些有關鈣的檢測方法作一次分析和了解。

  測量血鈣

  人體內99%的鈣都貯存在骨骼和牙齒中,血液中的鈣還不到全身總量的1%。但是,因為血液鈣濃度的高低對人體有很大的影響,如果血鈣濃度波動較大,人體將連伸手、走路等一些簡單的行為都無法完成,因此一般情況下人體會想方設法保持血鈣濃度的恆定。當食物中的鈣含量補充不足,或者缺少維生素D使鈣吸收不良,血鈣開始下降時,人體會使貯存在骨骼中的鈣迅速釋放到血液中,使血鈣濃度上升,保持血鈣濃度的恆定。因此,除非極度缺鈣,否則血鈣濃度是不會明顯下降的。所以在一般情況下,血鈣濃度並不能敏感地測定人體是否缺鈣,也就是說血鈣正常的人也會有缺鈣的症狀存在。

  測量尿鈣

  曾有人想用測定一次尿鈣濃度的方法來了解機體是否缺鈣,但實際上尿鈣濃度還受膳食、飲水量及腎功能等因素的影響,因此也不宜用測尿鈣的方法來反映人體是否缺鈣。

  街邊的儀器檢測

  近年來,部分藥店、商場門口,常常可以見到一些商家提供“免費測鈣”的服務。其實,這種方式弊端很多。首先,這類儀器是用放射性同位素來測定的,會使圍觀者遭受不同程度的輻射。其次,未經嚴格訓練的人員測量誤差較大,標准值可人為設定,加上放射性同位素會不斷衰變,因此,在這種情況下測定結果並不可靠。

  醫院雙能量骨密度測定、超聲波骨密度測定這些是目前被認為較為可靠的測定骨密度的方法,測量需要專業人員操作,誤差較小。

  那麼,究竟如何判斷孩子是否缺鈣呢?判斷孩子是否缺鈣可從以下幾個方面綜合考慮:

  1.孩子有沒有缺鈣的症狀表現,如缺鈣的孩子早期症狀為:多汗、枕禿、睡不踏實、受驚後抽動、煩躁、哭鬧、出牙延遲,嚴重者會出現方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等,如發現有這些可疑“跡象”,請帶孩子去看醫生,在醫生的檢查之後才能確診。

  2.計算孩子每日攝入的鈣量和中國營養學會推薦的每日適宜攝入量(7歲~11歲:800毫克/日;11歲~18歲:1000毫克/日)還有多少差距。如果孩子沒有飲奶的習慣,則每日通過膳食攝入的鈣一般不超過400毫克。因此可根據孩子的具體情況選擇在膳食以外適量補充鈣劑。同時應注意每天補充鈣的劑量不能超過2000毫克。

  3.采用上面提到的較為可靠的骨密度測量方法(小兒以超聲波測桡骨和胫骨骨密度為好)測定骨密度。

  4.做血液生化檢查,測定血尿、血磷和鹼性磷酸酶。

  5.長骨骨骺端的X拍片檢查。


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