還有些人在刷牙時發現牙龈出血或咬食硬物時發現食物上殘留血跡，這時往往產生較重思想負擔，擔心罹患不治之症。其實，刷牙出血是很常見的現象，多為牙龈炎。
一般來說，牙龈出血是全身或局部疾病的外在表現，其中以口腔疾病為多見。牙龈出血是牙龈炎及牙周炎的典型表現。常見的致病因素有牙結石、食物嵌塞、不良修復體（即不合適的假牙）、不正確的刷牙方式、青春期或妊娠期激素分泌變化、免疫功能改變、細菌、遺傳等。其中牙結石是最為常見的因素之一。在這些因素的刺激下，正常牙龈變得紅腫，韌性差而易出血。除此之外，一些全身性疾病也會導致牙龈出血，例如白血病、艾滋病等都可表現為牙龈出血，甚至口腔症狀先於全身症狀出現。又如血小板減少等病症也多並發自發性牙龈出血不止及淤斑等。
解決牙龈出血的問題，首先應當查明導致出血的罪魁禍首，而後對症下葯，如改善食物嵌塞的問題、拆除不良修復體、改正刷牙方法、調節免疫功能及激素水平、清除致病菌群、等。而針對最常見的刺激因素——牙結石，通常采用牙周潔治的方法去除。由全身疾病引起的牙龈出血則應當盡早明確診斷以利於制定有針對性的治療方案。
我們知道牙面上存在菌斑、牙石、軟垢等不良刺激因素，若不及時去除便會刺激牙龈引起牙龈發炎。由於牙龈發炎時龈溝上皮破損，粘膜下結締組織毛細血管增生、擴張、充血、組織水腫且有炎細胞浸潤，因而臨床上檢查牙龈可發現牙龈顏色有正常的淡粉色變為深紅色，外形腫脹，質地松軟、脆弱，探針輕碰即有出血。這就表現為剛才提到的刷牙或咬食硬物時的牙龈出血。
此外，肥大性龈炎、妊娠期龈炎、各種牙周炎也均可有牙龈刷牙出血的現象。因此，發現刷牙出血可不必驚慌，應及時到醫院進行系統檢查，必要時可作血常規檢查以利於確診。
