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拔牙知識問答

  一、什麼樣的牙應該拔?

  有病而不能再作保留的牙就應該拔。例如:牙體因齲蝕過大,不能修復;牙髓有急性化膿炎症或壞死、根尖有慢性感染或膿漏孔的牙齒,經保守治療無法保留的;颌骨外傷性骨折後,位於骨折線上的牙;影響恆牙正常萌出的滯留乳牙;極度松動的牙周病患牙,均應考慮拔除,以免造成咀嚼功能喪失。

  二、炎症期為什麼不要拔牙?

  牙病急性炎症期不要拔牙,因為拔牙的手術創傷會使炎症擴散。在炎症得到控制後或炎症消退期可以拔牙。但急性牙根尖炎卻是拔牙的適應症。是否拔牙要看病人的全身情況來定,拔牙的同時可適當地應用消炎藥物。慢性炎症(如牙周病)時可以拔牙。

  三、拔牙斷根怎麼辦?

  拔牙斷根一般要取干淨,因為所拔的牙多是患有慢性炎症的病牙。斷根殘留,可使新鮮創口成為細菌的培養基,極易發生炎症或繼發感染。但如埋伏牙、無齲多生牙、錯位牙均無炎症,雖有小殘根片存留,傷口仍可以愈合良好。

  四、患易出血疾病能否拔牙?

  有血液病(再生障礙性貧血、白血病等)的患者應禁忌拔牙。

  五、孕婦能拔牙嗎?

  懷孕後前三個月,或分娩前三個月,一般應禁忌拔牙,因易引起流產。當然,也不是絕對的,應酌情處理。

  六、每次拔幾個牙為好?

  一般每次拔1一2個牙,休息1一2周後再繼續拔。身體好、恢復快,也可以把周期縮短或一次多拔幾顆牙。需全口拔牙再作假牙的老年牙周炎患者,最好住院拔牙。住院拔牙對傷口愈合及營養調節均為有利。

  七、有心髒病的人能拔牙嗎?

  口腔是有菌環境,據研究每次拔牙後患者都產生“一過性菌血症”,所以在有先天性心瓣膜病及風濕性心髒病的患者拔牙前、後都要給予抗生素制劑各3天,以防口腔內的甲種溶血性鏈球菌活動,誘發細菌性心內膜炎。高血壓心髒病患者選用針麻較好,因為針灸還可以降壓,調整全身狀況。

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