舌下腺囊腫中醫稱為“痰包”，最常見於青少年，位於下颌舌骨肌以上的舌下區，囊壁極薄並緊貼舌下區粘膜，呈淺紫藍色腫物，扪之柔軟有波動感，可因創傷而破潰流出淡黃色粘稠、蛋清樣液體，囊腫暫時縮小而消失，但不久又復發。舌下腺囊腫長大後，可以延伸至對側而波及對側口底，也可能循口底肌肉間筋膜薄弱處突入颌下或颏下。應與舌下腺囊腫相鑒別的疾患有：口底皮樣囊腫、脂肪瘤、舌下區粘液腺囊腫、颌下區囊性水瘤。
口底皮樣囊腫多見於青春後期，為無痛性逐漸生長的腫塊。腫塊接近中線，呈圓形或卵圓形，周界清楚，扪診有面團柔韌感，有壓迫性凹陷。囊腫內含白色豆渣樣分泌物。位於下颌舌骨肌以上時，透過粘膜可見腫塊顏色呈黃白色，而非淡藍色。
脂肪瘤呈分葉狀，扪診腫塊柔軟，為實性腫塊。颌下區脂肪瘤有時和局限性血管瘤並存，臨床表現和脂肪瘤相似，偶可穿刺出血液。
舌下區粘液腺囊腫較少見，常發生於沿颌下腺導管走行方向的前部。雖也呈淺藍色囊腫，但表面粘膜更薄，體積不大，位置表淺。
颌下區囊性水瘤常見於嬰幼兒。局限於颌下區時，需和舌下腺囊腫加以區別。穿刺檢查囊性水瘤可抽出淡黃清亮、非粘稠性液體。
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