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成人扁平苔藓的治療措施

扁平苔藓這樣的疾病很多的人都不太了解,所以有一些患者在患病的時候,往往不知道該如何的應對,疾病的發生讓患者飽受了太多的折磨,所以更加有必要了解生活當中有效治療扁平苔藓的方法到底有哪些?一起來看文章內容的講述。

(1)皮質類固醇激素:是治療本病較有效的藥物,尤其適用於急性泛發性者,可使皮損消退,瘙癢減輕。應用的最小有效劑量相當於潑尼松15~20mg/d,有效後逐漸減量至停藥,用藥時間約3個月左右。

(2)維A酸:有用單芳香維甲酸阿維A酯(依曲替酯)75mg/d及阿維A酯的主要代謝產物阿維A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治療扁平苔藓獲良效的報道。亦可用13-順維甲酸30~50mg/d。有效者一般表現為治療後1個月瘙癢減輕,2~3個月後皮損范圍縮小,浸潤減輕,緩解或顯效常出現於療後4~6個月,口腔黏膜損害則常需較長時間的治療才能奏效。用藥1個月無效時應停藥。維A酸治療扁平苔藓的作用機制尚不清楚,可能與其有抑制表皮角化過度,能使萎縮或角化過度的上皮細胞恢復正常有關。

(3)抗組胺藥,對瘙癢者可予應用,以減輕癢感。氨苯砜,對皮膚和口腔糜爛型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。抗生素,有報告用異煙肼、青霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶(復方新諾明)、甲硝唑治療扁平苔藓有效。灰黃霉素,文獻報道用灰黃霉素治療扁平苔藓,痊愈率達54.5%~70%,療效與皮損的急性程度及療程長短有關。每天用量0.6~1.0g,療程2~3個月,伴甲損害者療程需更長一些,用藥1個月左右可開始減量。作用機制與灰黃霉素抗有絲分裂作用有關。

(4)氯喹或羟氯喹:對光線性扁平苔藓和扁平苔藓甲療效較好,對大疱性扁平苔藓、紅色扁平苔藓、線狀扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。劑量為250mg,每天2次,兩周後改為250mg,每天1次,連服1~3個月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者觀察氯喹治療口腔扁平苔藓前後血清白介素2受體的變化及與臨床症狀改變的關系,認為用氯喹治療口腔扁平苔藓時以30天1療程為宜,在2個療程間可以用其他方法治療,這樣既可控制扁平苔藓的症狀,又可避免因長期應用氯喹而引起的毒副作用。免疫調節劑,左旋咪唑治療本病有效,對泛發性扁平苔藓及紅斑性扁平苔藓療效較好,轉移因子對治療口腔扁平苔藓有一定效果。

(5)苯妥英鈉:有報告用苯妥英鈉每天100~200mg治療25例扁平苔藓病人,其中15例用藥9~24周,10例用藥2~8周,結果14例獲痊愈,11例顯效。其作用機制可能與其能抑制細胞介導的免疫異常、減少白細胞游走、抗炎、抗膠原酶和溶酶體酶活性等作用有關。免疫抑制劑,對較嚴重的、頑固難治的扁平苔藓可試用硫唑嘌呤或環磷酰胺25~50mg,每天2次。近年有一些報道用環孢素治療扁平苔藓效果明顯,用量為3~5mg/(kg·d),療程2周,皮損明顯好轉,但停藥後有復發者。本藥價格較貴,且可致高血壓,腎功能不全等全身副作用,故應慎用。

生活當中我們只有了解了扁平苔藓的有效治療措施,才能夠幫助人在患病的時候科學正確的治療和護理,不要拖延了治療的時間,爭取使每一個扁平苔藓患者早日康復擺脫疾病的困擾,這樣才是疾病有效緩解治愈的關鍵所在。

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