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牙床腫大

牙床腫大

男 | 21個月

健康咨詢描述: 了。

曾經的治療情況和效果: 藥也吃了(藥讓我仍了名字忘了,也是治療這類病的藥)
還用了點西瓜霜

想得到怎樣的幫助:怎麼還不好啊,我用手摸感覺和剛發病時候一樣大,現在不痛。

醫生回復建議:

      病情分析:
      你好 首先我考慮是由於生長第三磨牙引起的冠周炎 
      指導意見:
      根據臨床檢查有第三磨牙,可拍X線牙片證實,以臨床表現,不難作出診斷。有時反覆感染,在口腔前庭第一磨牙龈頰溝處有一瘘管,這是急性炎症時骨膜下膿腫向阻力薄弱的嚼肌前緣侵犯所致。此時應注意,不要誤診為第一磨牙的感染。   冠周炎的治療早期應控制局部的細菌感染,局部處理很重要,可用3%過氧化氫或1:5000高錳酸鉀液沖洗龈袋,再塗入碘甘油或康復新液。可給患者含漱劑,每日數次漱口。保持口腔衛生。另外給予抗生素治療,因其常見致病菌為金黃色葡萄球菌,應使用抗金黃色葡萄球菌抗生素。   如膿腫局限,應在局麻下切開引流。   消炎後,要拔除病原牙。如有長期不愈的瘘管,須在拔牙同時刮除瘘管內的肉芽組織。如果磨牙位置正常,又有對牙,可切除龈瓣,消滅盲袋。不過有時這種方法效果不佳,對於復發的患者,仍需拔除患牙。

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