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牙科咨詢

牙科咨詢

男 | 25個月

健康咨詢描述: 左右,然後再做一個牙套裝上,至少需要花一千多塊錢(治療七八百,牙套至少四五百)。後來到藥房買了人工牛黃甲硝锉膠囊,吃了過後要稍微沒那麼敏感了,但是還是不能用右邊吃東西。

想得到怎樣的幫助:請問我這種情況需要做上面所說的根管治療嗎?是補牙好些還是需要把壞的那顆牙拔了重新裝一顆假牙呢?謝謝,太痛苦了!

醫生回復建議:

      病情分析:
      看描述的情況,右上後牙可能是有齲齒,所以才會掉了一塊,並且有持續性疼痛、不敢咀嚼、冷刺激明顯疼痛,應該是已經發生牙髓炎了。
      指導意見:
      牙神經發炎的時候炎症比較局限,血液循環比較差、很難自行恢復正常,需要殺神經做根管治療,基本過程就是局麻下鑽開牙髓腔、取出牙神經、預備根管和封藥消炎後嚴密充填,最後補上洞。
      如果缺損比較大,最好是做烤瓷牙保護患牙,因為沒有牙神經的牙齒就失去血液供應,質地變脆,並且有較大缺損、抗力降低,在咬硬物的時候很容易發生劈裂。
      不要輕易拔牙,你這顆牙現在還是可以治療後保留的,如果拔掉鑲牙就得做三顆烤瓷牙,需要磨前後的牙做基牙,費用更高還得磨損自己的牙齒。

患者追問:

要是不做根管治療通過其他方式能否治療牙神經炎症呢,聽您說得嚇人,牙神經取出來以後這顆牙也就基本半殘廢了,說不定以後哪天就給崩壞了,那不是白補了啊?

患者追問:

補牙的話用什麼材料性價比要高些呢?

醫生回答:

沒有其他更好的辦法了,牙神經發炎是不可逆的,不可能恢復正常,只能取出來,否則形成慢性炎症也會慢慢壞死,還會導致根尖周組織的感染。上面說的是基本的操作過程,其實對你個人來說不會有異常感覺的,牙齒硬組織失去牙髓的血供後是會變脆,但不會影響它的咀嚼功能,自己注意別咬太硬的,還是可以跟原來一樣用,就是擔心崩壞了,才建議做烤瓷牙的。

患者追問:

您好,今天去醫院治療了一下,把壞的牙磨了,上了藥!醫生讓我下個月初去復查,但是我搞忘問她上藥後可不可以刷牙了,難道我治療的這一個星期都只能用一邊咀嚼嗎,太痛苦了,感覺咀嚼的那一邊都要抽筋了!

醫生回答:

封藥後是可以正常刷牙的,盡量別用那顆牙咬東西,尤其是比較硬的,暫封的材料硬度比較低,但是吃點較軟的食物也是可以的。

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