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口腔老出血 警惕口腔癌

  專家提醒,當有不正的牙齒或假牙對周圍組織產生摩擦時,應立即矯正。

  被稱為“精神分析之父”的弗洛伊德,是上世紀醫學史、心理學史上殿堂級人物,他某天發現自己口腔內長了一個小腫物,但他沒有引起重視並照舊吸煙。結果口腔內腫物越來越龐大粗糙,最後診斷為口腔癌。在先後進行了幾十次大小手術後,他最終死於口腔癌。

  跟弗洛伊德相似,越來越多煙酒不離口的中老年甚至青年走上了患口腔癌的道路。專家介紹,在過去的30年間,雖然針對口腔癌的手術治療及放化療的水平有較大提高,但是總生存率並沒有顯著提高,對於晚期口腔颌面頭頸腫瘤常規的治療似乎療效依然有限,而另一危險局面在於口腔癌發病的年輕化趨勢,所以重點應規避日常致癌危險因素以積極預防。

  “口腔頭面部腫瘤包括自顱底到鎖骨上、頸椎前的所有惡性腫瘤,有頭面部軟組織、耳、鼻、咽、喉、口腔、唾腺、頸部軟組織和甲狀腺等部位,一般不包括顱內、頸椎和眼內腫瘤。口腔頭頸部腫瘤約占全身腫瘤的10%,而其中的口腔癌的發病比例又占據口腔頭頸部腫瘤超過20%。”專家介紹,口腔癌在全世界是居第六位的常見腫瘤,男性的發病率較女性高1~5倍。

  專家介紹,口腔癌的發病率與年齡的增加有關,人過不惑之年後發病率一路走高。隨著中國步入老齡化社會,將有更多中老年人處於發生口腔癌的高峰期內,其危險隨年齡遞增而大比例增長。

  “以前口腔癌患者都是四五十歲左右的中年人,然而我們近年來發現,年紀輕輕患口腔癌的病人越來越多,不少都是二十出頭的青年。”專家指出,這與日常不良飲食等行為密不可分,後天環境行為因素可催速口腔癌提前來到、快速發展。

  專家表示,吸煙和飲酒是導致口腔癌的最主要危險因素,患口腔癌的危險隨著每天吸煙的支數和吸煙的年數而增加,口腔癌發生率的增加與酒的消耗量也呈現出正比。曾有調查顯示,日本男性的煙酒消費量比女性高出約六成,導致其口腔癌死亡率也大幅增加,遠高於女性。

  據了解,不少國家通過研究證實,人體口腔上皮中的鱗狀上皮結構對人乳頭瘤病毒存在易感性,由於吸煙及飲酒與口腔癌發生有明顯的相關因素,所以長期煙酒不離手的中年男性,應有意識減少使用或戒除,“這是高危人群最簡單有效的預防口腔癌辦法之一。”他說。

  “吃槟榔也是公認可導致口腔癌高發的危險因素。印度口腔癌發病率相當高,在中國的台灣、湖南、海南等地區,口腔癌發病率也居高不下。”醫生介紹,這與這些區域習慣吃槟榔有關。“隨著湖南、海南到廣東打工人口的大量湧入,臨床發現年輕外省口腔癌患者逐漸增多,而且追問行為史,不少都是每天槟榔不離口。” 他介紹。

  出血是口腔癌一大危險信號

  不少患者就醫時會詢問醫生:“我口腔內長了一個腫塊,但是不痛,沒關系吧?消炎藥為什麼不可以解決?”據了解,部分病人對於口腔癌有錯誤認識,認為腫瘤一定會產生疼痛等不適感,如果腫塊“相安無事”則可排除為腫瘤。就此,專家指出,惡性腫瘤不一定會馬上產生疼痛。如口腔黏膜上皮長出的惡性腫瘤,初期往往還未直接侵犯人的神經,所以此時疼痛不適感便沒有體現;而當腫瘤過大壓迫神經組織或腫瘤縱深發展侵犯神經時,疼痛就會產生。

  專家介紹,出血是口腔癌一大危險信號。“疼痛無法作為自身判斷標准,患者應觀察口腔近期是否容易出血,因為生長在口腔內的腫瘤稍微碰觸就會流血,這是由於癌症細胞快速增生,相應的腫瘤組織血管也會不斷增生,導致出血較正常細胞容易。”

  潰瘍超三周未愈應警惕口腔癌

  “不少人會混淆復發性口腔潰瘍和預示癌症信號的潰瘍。”專家指出,這是另一大常見誤區:由於潰瘍在普通人群發病十分普遍,所以很多人對此掉以輕心。“常常遇到復發性口腔潰瘍者膽戰心驚來咨詢是否患有癌症,而潰瘍久治不愈者則遲遲未檢測排除患癌的‘顛倒’現象。”

  專家解釋,口腔潰瘍是日常生活中多見情形,但某些口腔潰瘍又確實是癌變征兆,所以自我診斷、明確區分非常重要。不少人身體容易出現胃腸功能紊亂、體內缺乏鐵、鋅等微量元素、睡眠不好導致精神緊張、勞累或感冒時,都會誘發口腔潰瘍。“復發性口腔潰瘍的特點就是自愈性,不經治療也可自己愈合,對它沒有可根治藥物,一般而言,口腔潰瘍傷口只要不繼續給予外在創傷,適當治療後,通常在兩三個星期之內應該會愈合,而且復發性口腔潰瘍每次發作的部位大多不一樣。”由此,他提醒,如果同一地方發生口腔潰瘍,傷口未愈超過三周以上,而且沒有任何好轉跡象,則要警惕此類難愈合的潰瘍有可能是口腔癌在人體的早期表現之一,應立即到專科進行排查以明確診斷。

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