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口腔潰瘍復發後如何用藥

  口腔潰瘍,指發生在口腔黏膜上米粒至黃豆大小,圓形或卵圓形的淺表性潰瘍,是臨床上最常見的口腔黏膜疾病之一。女性的發生率高於男性,一年四季均可出現。周期性反復發作是本病的特點,具體的發病原因不甚明了,目前尚無特效藥物,多以對症治療為主。

口腔潰瘍復發後如何用藥

  80%為輕型潰瘍

  復發性口腔潰瘍大致可以分為三型:輕型、疱疹型和重型。輕型最為常見,在復發性口腔潰瘍中約占80%。輕型潰瘍開始為小紅點或小水疱,灼熱不適,迅速破裂成小潰瘍,此時出現疼痛加重,潰瘍直徑2毫米~5毫米。約2周潰瘍痊愈,愈後不留瘢痕。每次發作的潰瘍數目一般是1個~5個。

  那麼在口腔潰瘍復發後應該如何用藥呢?藥物選擇的標准是療效高、副作用少、能降低潰瘍的復發率。下面從中醫的角度來談談如何治療復發性口腔潰瘍。

  我們日常生活中常見的口腔潰瘍有心火偏旺、肝郁化火、胃腸積熱及陰虛火旺這四種情況。

  心火偏旺口腔潰瘍或糜爛,色紅疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃。可選用導赤丸來清心瀉火,解毒療瘡。

  肝郁化火口腔潰瘍,顏色泛紅,脅肋不舒,潰瘍的發作受情緒影響,女性月經不暢,舌略紅。可選用丹栀逍遙散來疏肝理氣,瀉火解毒。

  胃腸積熱口腔潰瘍較多或滿口糜爛、周圍紅赤、疼痛拒食,口臭涎多,小便短黃,大便干結,面赤,舌紅苔黃。可選用清胃散來清熱瀉火,涼血解毒。

  陰虛火旺口舌潰瘍或糜爛,稀散色淡,疼痛不甚,口流清涎,神疲顴紅,口干不渴,舌淡紅苔少。可選用知柏地黃丸來滋陰降火。

  外用藥物不可少

  除了口服藥物以外,對於復發性口腔潰瘍,我們還可以使用外用藥,方便快捷。常用的中成藥和西醫外用藥如下:

  中成藥

  蜂膠口腔膜

  成分:蜂膠膏、薄荷腦。輔料為甘油、聚山梨酯80、胡精鈉、聚維酮K30、聚乙烯醇樹酯。

  功效:清熱止痛。

  康復新液

  成分:美洲大蠊干燥蟲體提取物。

  功效:通利血脈,養陰生肌。

  口腔炎噴霧劑

  成分:蒲公英、忍冬籐、皂角刺、蜂房。

  功效:清熱解毒,消炎止痛。

  口腔潰瘍散

  成分:青黛、白礬、冰片。

  功效:清熱,消鐘,止痛。

  西醫外用藥:主要有地塞米松貼片、氯己定溶液、重組人表皮生長因子噴劑、曲安奈德口腔軟膏等,在用藥過程中需注意地塞米松貼片和曲安奈德口腔軟膏屬於含有激素成分的西藥,一定要在臨床醫生指導下正確使用,不能擅自改變用量和用法。

  中醫藥更具優勢

  目前,針對復發性口腔潰瘍,臨床用藥起效最快的是西藥,如含激素成分的口服藥和外用藥,作用迅速,但西藥的特點是治標不治本,潰瘍發作後用了西藥,快速愈合,可停藥後則容易反復。且長期服用西藥,有一定的副作用。

  中醫藥在治療復發性口腔潰瘍上有很大優勢,側重於病因治療,調理各髒腑功能,強調辨證論治,效果顯著。尤其是中草藥可明顯降低口腔潰瘍的復發率,減輕患者痛苦,提高生活質量。

  復發性口腔潰瘍在用藥同時,日常生活中要不斷改善相關的復發因素,如避免過度勞累,盡量不要熬夜;飲食上要忌食一切辛辣刺激性食物,例如辣椒、羊肉、海鮮、帶魚等;避免情緒緊張,保持心情舒暢。

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