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治療口腔潰瘍 中醫必須分型

  口腔潰瘍,俗稱口瘡,是一種非常多發的口腔黏膜疾患,尤其是在秋冬季更為多見,更是兒科常見的疾病。口瘡的原因還不明確,中醫認為是“上火”引起的。現代醫學認為,口腔潰瘍的發生,尤其是反復發作,與免疫功能下降有直接關系。因此,患感冒,咽炎、扁桃體炎、腹瀉或其他疾病之後,或在患病過程中,可以出現口腔潰瘍。消化不良、情緒緊張、精神刺激、過敏反應、急性傳染病等,也可引起口腔潰瘍。 此外,口瘡反復發作和缺乏微量元素鋅、鐵等有關系。另外,口腔黏膜有損傷或經常進食辛辣干燥的食物,也可導致口腔潰瘍。口瘡還有一定的遺傳性,如果父母常發口瘡,其子女中有一半以上易患此病。


  中醫治療口瘡要分虛實,辨髒腑,辨病與辨證相結合,才能取得較好療效。口瘡臨床上以心脾蘊熱和虛火上炎最為多見。

  一、心脾蘊熱證

  主要表現:為舌尖、舌邊、舌面,或齒龈,或兩頰部口瘡反復發作,潰瘍表面覆蓋黃苔,中間基底部凹陷,四周隆起,紅腫熱痛,口苦口臭,心煩燥熱,小便短赤,大便秘結。舌紅苔黃,脈弦滑。

  治法:清熱瀉火,生肌療瘡。

  藥膳:竹葉通草綠豆粥

  配方:淡竹葉10克,通草誣克,甘草1.5克,綠豆30克,粳米150克。

  制法:將淡竹葉、通草、甘草剁碎裝入紗布袋,與綠豆、粳米一起加水放置30分鐘,以文火煮制成粥。

  用法: 早晚分食。

  二、虛火上炎證

  主要表現:為口瘡反復發作,疼痛不堪,潰瘍表面覆蓋白苔,中間基底部凹陷,四周略隆起,色不紅,氣短乏力,煩熱顴紅,口干不渴,小便短赤,舌尖紅苔少或有裂紋,脈略細數。

  治法:養陰生津,滋陰降火。

  生地青梅飲

  配方: 生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。

  制法: 將生地、石斛、甘草、青梅加水適量,同煮20分鐘,去渣取汁。

  用法: 每日1劑,分2~3次飲服,可連用數日。

  口瘡治療除采用全身治療外,還可采取局部治療。口瘡局部可以貼潰瘍膜,塗抹潰瘍膏;可以口含西瓜霜、華素片;疼痛很重時,可以在進食前局部使用0.5%鹽酸達克羅寧液或2%普魯卡因液止痛。如果是缺鋅引起的口瘡,可以適當補充葡萄糖酸鋅等補鋅制劑。

  得了口瘡,飲食應以清淡為主,要少吃辛辣、生冷、堅硬和油煎的食物,以免進食時刺激潰瘍面引起疼痛,妨礙病灶愈合。食物應盡量稀軟、細碎,可以多吃雞蛋羹、蔬菜粥、瘦豬肉、鴨肉、雞蛋和乳制品,同時多進食西紅柿、蘿卜、冬瓜、白菜、蘋果、百合、梨、綠豆等清熱解毒的蔬菜水果。多吃花生、瓜子、巧克力會誘發口瘡,因此要少吃這些容易“上火”的食物。另外,補充維生素B族元素可以促進黏膜再生。

  多喝水,多吃纖維素豐富的食物,保持大便通暢,也有助於減少口瘡發作,因此,可以適當飲用蓮子芯茶,或用金銀花、麥冬泡茶喝,起到滋陰清熱的作用。

  此外,一定要注意口腔衛生,可以用淡鹽水或淡茶水漱口,不要因為口痛而不刷牙,以免加重病情。

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