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如何讓區分口腔潰瘍的良性、惡性

口腔潰瘍是一種常見的口腔疾病,其實,口腔黏膜潰瘍嚴格地說並不是一種病,而是一種症狀,許許多多口腔黏膜病都可能發生。例如復發性口瘡、創傷性潰瘍、口腔腫瘤、各種口黏膜感染性疾病、大疱性疾病的後期、某些性病,以及血液病、糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病的口腔表現等等。所以,對於“潰瘍”,還得根據其病理特征和預後,區分良性和惡性兩大類。

“良性潰瘍”的典型代表是 “復發性口瘡”。這是一種幾乎人人都可能發生的口腔潰瘍。其臨床症狀可以歸納為“紅、黃、凹、痛”,就是指潰瘍發作時,邊緣充血,表面有黃白色假膜,中央凹陷,伴有明顯的疼痛感,影響語言和進食。可伴有低燒,通常兩周可以自愈。此類潰瘍發作位置 “打一槍換一個地方”,可以有長短不一的“休戰期”,但也有患者“烽火連三月”,口腔潰瘍接連不斷、此起彼伏。好在恰恰是這種令人苦不堪言的潰瘍不會變癌,因此對它犯不著“杞人憂天”。

與此相對應的是“惡性潰瘍”,最典型的就是“口腔鱗癌”。與上述的“復發性口瘡”不一樣,這種潰瘍本身就是癌症,叫做“癌性潰瘍”。這種潰瘍具有時間長,面積大,基底硬,邊緣翻出呈菜花狀,疼痛不明顯,反而“木嗒嗒”的特點,有人把它歸結為“久、大、硬、翻、木”五個字。如果病人的潰瘍符合這五個字,那麼就不是“會不會變”的問題,而是應該積極采取措施,盡早手術或接受其他綜合治療。
 

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