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齲齒要如何護理?

  預防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作,其基本原則是針對發病因素,采用相應措施。

  1.減少或消除病原刺激物減少或消除菌斑,改變口腔環境,創造清潔條件是防齲的重要環節,最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育,使兒童從小養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌,減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以後就可以開始學習刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯後漱口。唾前刷牙更重要,因為夜間間隔時間長,細菌容易大量繁殖。要順刷,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“裡裡外外都刷到”,還要注意刷後牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干淨,刷牙後要漱口。不要橫刷,橫刷容易損傷牙龈,也刷不淨牙縫裡的殘渣。1975年衛生部、輕工業部和商業部曾共?倏浪⒒嵋椋貧┝?“保健牙刷暫行規格”。1989年衛生部又召開了全國衛生標准技術委員會,由牙刷分會委員會對“暫行規格”。幼兒的牙刷標准毛束不超過兩排,每排5~6束,毛質要軟,小學生使用的牙刷毛不不超過三排,每排6~7束。又制定了中學生牙刷標准,以備成人牙刷作為參考。

  應該注意兒童的飲食習慣,按時增加各種輔食,多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物,對牙面有磨擦潔淨的作用,減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼,既增強牙周組織,又能磨擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。

  2.減少或控制飲食中的糖我國是以谷類為主食的國家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來,糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳使家長教育兒童養成少吃零食和糖果糕點的習慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖(sugarsubstitute)來降低齲齒,這在我國當前是不實際的,也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖(aspartame)含有毒性,已經引起國際上的注意。

  3.增強牙齒的抗齲性主要是通過氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質表面或表面的結構,增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有:自來水氟化(centralwaterfluoridation)、學校飲水氟化(schoolwaterfluoridation)、牙面塗氟(topicalfluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluordemouthrinse)等方法。

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