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齲齒能夠不治自愈嗎?

   我們知道,在人體中發生的任何一種疾病都包含著兩個方面。

    一方面是疾病的入侵、破壞;另方面是人體的抵抗和修復。齲病也是如此,在細菌入侵、產酸,使牙齒脫礦而遭受破壞的同時,也有其對抗和修復的一面,表現為牙齒的再礦化,無論是牙釉質或牙本質都存在著再礦化的現象。       所謂再礦化,就是已經脫礦的牙齒組織可以發生礦物質的重新沉積而再度礦化。這些礦物質可來自病變中已溶解的礦物質,也可來自唾液。因此,齲病病變的過程實際上是一個脫礦與再礦化交替進行的過程,並可在一定程度上處於相互平衡的狀態。如平滑面早期齲斑往往由於得到較好的清潔,使菌斑不能長期粘附而恢復正常狀態。在這裡必須指出的是,牙齒雖有再礦化的能力,但相對來說較弱,只在牙齒脫礦初期僅有色澤變化尚未成洞時,可有一定的修復能力;一旦產生實質性缺損,即不可能修復,而只能是以形成一再礦化層的形式,阻止齲損的繼續進展。臨床上可在去除齲壞組織後,於洞底發現一層硬度較大而顏色較深的組織,即再礦化層。但由於它是一個緩慢的過程,需要較長時間,因此當齲損進展較快時,往往再礦化層的形成慢於破壞的速度,導致齲損向深層發展。     綜上所述,可知位於平滑面的早期齲損,在僅有脫礦而尚無實質缺損階段,有自行痊愈的可能。如能同時加強口腔保健措施,創造適宜的環境,減少或消除菌斑和食物(主要是碳水化合物、蔗糖制品)的滯留,並同時局部用氟,即有可能加速這一再礦化的進程。實驗證明,再礦化的牙釉質不但色澤和硬度可恢復至正常狀態,而且可能具有更大的抗酸性。因此,近20余年來學者們致力於再礦化的研究,希望能用以預防與治療齲病,並已研制出—些行之有效的再礦化制劑。據報道對牙釉質可有75%左右的療效。但也同時指出,必須持之以恆地輔之以口腔保健措施,去除菌斑與減少糖食的滯留,方能獲得良好效果,否則,將影響再礦化的進程。
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