今年60歲的張大娘怎麼也沒有想到，今年7月份左“智齒”痛的厲害，好了之後沒過幾天，又痛起來了，這回可好還帶著顏面與頰腮腫脹，因未重視最後竟引發眼眶蜂窩組織炎，導致眼睑水腫、眼球突出，眼球運動受限且固定不動，眼眶內疼痛明顯，視物模糊，還險些搭上一條性命。
據了解，張大娘1個月前感覺左側上牙疼痛，輸液十來瓶青霉素後來又輸了幾瓶甲硝唑液體，效果差;後來到牙科診所行牙齒轉孔治療，牙痛有緩解;但是最近10余天以來，左眼睑紅腫、疼痛，便到當地一個小診所治療，掛了兩天水後，症狀並不見好轉，小診所的醫生便為他進行了切開排膿，可是引流管放置不當，膿液並未排出，而是向內擴散，第三天，張大娘整個左邊臉都腫起來了，眼球突出，左眼看不清東西，還發起了高燒，家人立即將她送到當地縣醫院，縣醫院認為病情很重，又將她轉入山西醫科大學第一醫院，最後被收入耳鼻咽喉科治療。
由於患者有14年的糖尿病史，10多年的高血壓病史同時合並心肌肥厚及二尖瓣關閉不全疾病，入院後山西醫科大學第一醫院耳鼻咽喉科特別重視此危重患者，緊急組織全院大會診，眼科、口腔科、內分泌科以及心血管科等專家為張大娘進行了會診，根據張大娘的病史，高度懷疑為眼眶蜂窩組織炎或海綿窦血栓，經進一步檢查，排除了海綿窦血栓，確診為牙源性鼻窦炎並發眼眶蜂窩組織炎、颞顴下間歇感染，同時伴有糖尿病、高血壓病、心肌肥厚及二尖瓣關閉不全。評估病情較為嚴重。專家們認為：炎症可能繼續向眶內、顱內發展引起眶內膿腫，眼靜脈、海綿窦血栓性靜脈炎，顱內感染，並發腦膜炎、腦膿腫;炎症向颞下窩深部發展引起咽旁間隙膿腫，出現咽痛劇烈、張口困難，甚至並發咽喉旁間歇大血管破裂大出血!眶內感染致視力下降、復視甚至失明。局部感染加重，引起膿毒血症、菌血症，感染性休克等;血壓控制不力，高血壓危象，心律失常，糖尿病引發全身並發症等。並提出治療措施：使用胰島素泵控制血糖，調整高血壓用藥，擇日拔牙，立即使用高效抗生素進行抗感染治療，同時結合眼科局部處理，必要的時候還要考慮將左眼球摘除;在感染基本控制、血壓與血糖平穩，數天後在全麻下行鼻內鏡鼻窦開放引流及眶內膿腫引流手術，經過一個星期的治療，在沒有摘除眼球的情況下，病情得到控制。
山西醫科大學第一醫院耳鼻咽喉科皇甫輝主任醫師介紹，急性眼眶蜂窩組織炎是眼眶軟組織的急性感染，是一種嚴重的眼眶疾患，由於其與顱內組織相連，極易引發腦膜炎、海綿窦栓塞等並發症，從而危及生命。眼眶蜂窩組織炎多為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌或腐敗性細菌感染所致。一般的角膜炎、結膜炎不會引發此病，而眼睛附近病灶的感染是主要誘因，如鼻窦炎、面部疖腫或口腔病灶等，其他常見的病因還有：上颌骨髓炎、急性淚囊炎，眼眶、面部外傷或手術後感染等，也可由於小兒急性傳染病或敗血症引起。炎症初起病急，體溫升高，呈急性病容，畏寒、發熱、頭痛、惡性嘔吐，甚至出現昏迷、驚厥等全身中毒症狀。眼睑水腫、眼球突出，眼球運動受限且固定不動，眼眶內疼痛明顯，轉動或壓迫眼球時疼痛加劇，炎症若侵犯視神經時，可引起視力減退甚至失明。
一個小小的牙痛也會引起眼眶蜂窩組織炎，導致如此嚴重的後果，那麼，日常生活中究竟該如何預防眼眶蜂窩組織炎呢。皇甫輝主任醫師介紹，應到正規醫院進行抗菌治療或切開排膿，千萬不要以為是一個小小的“牙痛”而不加重視，或自行處置。如果眼睛腫脹、眼球突出，同時伴有一側頭痛、發燒、等症狀，要警惕眼眶蜂窩組織炎的可能，及時到醫院治療。
