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別把三叉神經痛當牙痛

  由於三叉神經痛主要也疼在牙和臉上,因此在臨床中,經常有患者分不清三叉神經痛和牙痛。

  三叉神經痛:好發於中老年女性

  廣州醫科大學附屬口腔醫院颞颌關節-颌面疼痛科主任張清彬介紹,三叉神經痛是最常見的面部神經疾病,以一側面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現,說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發性劇烈疼痛。發病率為0。4%,主要好發於中老年女性。三叉神經痛可分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,其中原發性三叉神經痛比較常見。

  診斷:睡著不會疼且只持續幾秒鐘

  張清彬介紹,三叉神經痛和牙痛的區別主要在於,三叉神經痛一般在睡著了以後不會疼。“而且,這種痛像刀割、撕裂一樣,有時就像遭受了一下電擊。”他說,這種疼痛呈周期性發作,剛開始時,只痛數秒,隨著病情的發展,疼痛時間會增加到數分鐘,而且,間歇時間會越來越短。“而牙痛,一般都有病源牙,一般持續時間長,不會只痛幾秒。”

  新技術:無痛三叉神經熱凝技術

  張清彬說,三叉神經痛的病因目前尚不明確。有顱內和顱外因素,也有可能是繼發性的疾病引發,比如腫瘤。對於繼發性疾病引發的三叉神經痛,須治好疾病,才能治好三叉神經痛。

  對於原發性三叉神經痛的治療,張清彬介紹,傳統的治療方法是藥物+手術。而且這種手術是開放性手術,即開口進入,將疼痛的三叉神經切掉。“但由於三叉神經屬於感覺神經,跟運動神經是連在一起的,通過手術切掉,很容易破壞運動神經,從而導致面癱。”

  目前,除了藥物治療,多采用無痛三叉神經熱凝技術來治療。這種新技術主要是在無痛的狀態下,采用70攝氏度的射頻溫控熱凝針,將三叉神經“凝”住,使它發生變性,不再傳導痛覺,也就不會有疼痛發生。“這種技術幾乎沒有創口,基本能達到根治的目的。” 

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