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保護牙齒就要從認清齲齒開始

  齲齒是什麼

  齲齒(dental caries)是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發病開始在牙冠,如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。

  未經治療的齲洞是不會自行愈合的,其發展的最終結果是牙齒喪失。齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

  齲齒的繼發感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。

  【出處】

  1.蛀齒。牙齒發生腐蝕性病變。《史記·扁鵲倉公列傳》:“ 齊 中大夫病齲齒。” 張守節 正義:“《釋名》雲:齲,朽也。蟲嚙之缺朽也。” 明 李時珍 《本草綱目·草五·蜀羊泉》:“療齲齒,女子陰中內傷,皮間實積。”

  2.牙齒外露。《新五代史·前蜀世家·王建》:“ 元膺 為人猳喙齲齒,多材藝。”借指石榴裂露其子。 清 吳偉業 《石榴》詩:“ 江 南逢巧笑,齲齒向人開。”自注:“ 江 南石榴多裂。”

  病因

  目前認為,它是一種多因素疾病,主要是細菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。

  ①細菌因素:主要是變形鏈球菌,另有嗜乳酸桿菌、產酸鏈球菌、葡萄球菌等。

  ②食物因素:食物的化學性作用,精制的碳水化合物在口腔內經細菌發酵作用產酸,往往引起齲齒發生。食過多的糖,而缺少鈣、磷、維生素A、D、B等皆可引起齲病懲病庫增高。

  3.宿主牙齒和唾液因素:牙齒本身的窩溝、牙釉質發育不良;含氟量低易患齲;牙齒排列擁擠、錯位、阻生等容易滯留食物,引起細菌生長繁殖也是齲病發生的條件;唾液缺少,口干症等常可發生猛性齲。

  臨床表現

  齲病最好發於磨牙,特別是下領第一、二磨牙,其次為上颌第一、二磨牙,再次為上下颌雙尖牙和上傾側切牙。臨床上根據齲病所在牙部位的深淺,分為淺齲(釉質齲)、中齲(牙本質淺齲)、深齲(牙本質深齲)。

  淺齲的齲壞部位只顧於牙齒的表層,病入無主訴症狀。牙齒表面有白色斑點或呈棕色、灰黑色斑點。用探針可探及粗糙面。

  中齲:臨床上可見牙齒已形成較深的齲洞,病人有時對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。

  漸齲:當牙齒破壞,齲洞較大。病人對冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外,臨床上又根據齲病的發展速度,又有將齲病分為三種類型即慢性齲、急性齲(猛性齲)和靜止性齲。

  治療

  治療齲病的目的是終止病變發展,恢復牙齒外形和功能,保持牙髓的正常活力,從而維持牙列的完整性,增進身體健康。

  治療方法,包括磨除法:藥物療法、再礦物化法、充填法以及修復法。一般均需要采用充填法(即補牙)或修復法。

  齲齒的預防方法

  齲齒是可預防的,齲齒的預防方法包括以下幾種:

  刷牙幼兒在兩歲半到三歲時應開始學習刷牙。有效的刷牙可以清除粘附在牙齒表面的牙菌斑,起到清潔牙齒、預防牙齒光滑面齲和預防牙周疾病的作用。由於刷毛不能進入咬牙合面窩溝和牙間隙,因此刷牙不能預防牙齒窩溝和颌面齲的發生。

  使用含氟物品氟是人體必需的微量元素,氟可以改變牙齒的結構,提高牙齒的抗酸能力,還具有抑制細菌的作用。

  因此,氟可以起到防齲的作用。最常見的含氟物品有氟化水源、氟滴劑、氟片、含氟牙膏、含氟凝膠、含氟漱口液等。

  窩溝封閉牙齒咀嚼面有許多細微的窩溝,其內部易存在食物碎屑和細菌,牙齒的齲壞易從這些地方開始。窩溝封閉使用的是一種合成的高分子材料。

  使用這種材料封閉牙齒窩溝,可以防止食物殘渣和細菌在窩溝堆積,從而預防牙齒窩溝齲病的發生。6歲時第一恆磨牙萌出後應及時做窩溝封閉

  養成良好的飲食習慣有益於牙齒的飲食基本上可以分為四大類:五谷雜糧、豆類;鮮奶及奶制品類;魚、肉、蛋類;蔬菜和水果類。

  軟而黏的糖果、甜飲料和其他含糖的精制食品對牙齒有害,應從小養成少吃零食和甜食,尤其是睡前不吃東西的好習慣。吃零食後,應及時刷牙和漱口

  定期進行口腔檢查每半年或一年到正規口腔醫院看一次牙醫,做到有病早治,無病早防。

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