牙龈為什麼會出血呢？多數是因為牙面上的菌斑（細菌）軟垢沒有及時清除，唾液中的鈣離子將牙菌斑鈣化慢慢的形成牙石，相應部位的牙龈長期受到牙石的刺激，致使牙龈變為鮮紅或暗紅色、腫脹、邊緣變厚，牙龈不再緊貼牙面，一般情況下患者無疼痛和自覺症狀，只有在刷牙或進食時的機械性刺激，使炎症狀態下的牙龈才容易出血，但刺激消除後出血很快就止住，又沒有什麼痛苦，因而滿不在乎，所以常常被忽視，再醫治不及時，使本不難治的牙龈炎逐漸發展成為嚴重的牙周病。武警總醫院口腔科劉克禮
據世界衛生組織統計，牙周病的患病率大約在40%～75%。牙龈出血又是牙周病早期出現的臨床症狀，所以重視牙龈出血的治療，對口腔的健康極為有利。
醫學上將“牙龈出血”分為被動性出血和主動性出血兩類。
（1）牙龈被動性出血、只有在刷牙、咬硬物或吸吮等機械刺激下可引起牙龈出血，較重者早晨起床口內會有血跡，甚至枕頭上因唾液流出而留下血跡，並伴有較重的口臭。
妊娠期婦女，由於內分泌的變化，女性激素分泌平衡失調，牙龈炎症會加重，局部紅腫明顯，甚至形成一個或是多個的瘤樣突起，稱為“妊娠期龈瘤”。受到輕微刺激時就可引起牙龈出血。
（2）牙龈主動性出血，往往和病人全身健康狀況有關，在治療口腔疾病的同時應考慮到全身情況。如⑴白血病患者的末梢血中存有大量不成熟的白細胞，在牙龈組織中大量浸潤聚集，致使全口性的牙龈腫脹，由於血小板數量減少可導致牙龈持續性出血，還不易止住。⑵肝硬化患者，由於脾功能亢進，血小板及凝血因子的減少，導致牙龈出血。⑶患有高血壓、動脈硬化症的患者，因血管脆性增加，毛細血管易破裂，牙龈就會主動出血。這時只采取口內簡易的止血方法，並不易奏效因而必須與內科治療相配合方能見效。
總之，對於牙龈出血，要給予高度重視，認真對待，無論是被動性還是主動性牙龈出血，都應及時到醫院進行檢查、治療，如果是牙齒局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，進行牙齒徹底的潔治俗稱“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。建議大家平時要注意口腔衛生，使用軟毛小頭牙刷餐後刷牙，每次刷牙不得少於3分鐘，並配合使用牙線。以減少菌斑的形成，達到減輕和治療牙龈炎的目的。對患有全身性疾病而導致的牙龈主動性出血，除進行局部止血治療，做好口腔衛生外，還應去內科查明出血原因，確診全身疾病，再針對病因進行治療，才能徹底治愈牙龈出血。
