吳麗霞 2005-12-13 13:11:17 中華中西醫雜志 2004年9月第5卷第18期
【摘要】 目的 觀察種植義齒修復缺失牙齒的臨床療效。方法 采用華西一段式或兩段式螺旋式種植體進行種植修復。結果 隨訪5年後其成功率仍達85%以上，說明種植義齒是一種較好的修復方法。結論 牙齒缺失後采用種植義齒修復，能很好的行使咀嚼功能，並且不磨改真牙，患者比較滿意。
關鍵詞 種植義齒 牙齒缺失
種植義齒是修復缺失牙的重要方法，尤其對既不想做活動義齒修復，又不願意磨改真牙的患者來說，顯的更為重要。本人從1995年以來，對牙齒缺失的患者進行了種植義齒修復，經過幾年的觀察，現總結如下。
1 臨床資料
牙齒缺失行種植義齒修復患者84例，其中男58例，女26例，共植入種植體93枚。采用華西醫科大學一段式或兩段式螺旋式種植體，在無菌狀態下進行種植，在獲得了初步穩定性後，一段式種植體立即進行暫時冠修復，而且3個月後觀察種植體，穩定便可進行永久冠修復。若不穩定則說明種植體失敗，兩段式種植體在觀察3個月後，若穩定則旋入基樁進行永久冠修復。在93枚種植體中，某些患者在5年後種植義齒發生一些問題，其中種植體松動有8枚，種植體折斷有3枚，但成功率仍在85%以上。故種植義齒是一種好的修復方法。
2 種植義齒修復的並發症
種植義齒修復的並發症有組織並發症、機械性並發症和功能性並發症。
2.1 組織並發症
（1）種植體周圍進行性骨吸收;（2）局部軟組織增生:表現為充血、水腫，肥大或肉芽組織形成;（3）種植體周圍結締組織長入;（4）龈緣炎症。（5）慢性疼痛。
2.2 機械性並發症
（1）種植體折斷;（2）固定螺絲折斷:固定螺絲折斷主要發生在種植體頸部;（3）固定螺絲磨損;（4）支架折斷;（5）上部結構松動、脫落。
2.3 功能性並發症
（1）美觀問題;（2）異味;（3）發音問題。
3 討論
為了使種植義齒能更好的行使功能，必須增加種植義齒成功率，防止種植義齒發生並發症，應從以下來預防:（1）向患者講解保持口腔衛生的重要性及方法;（2）修復體修復時正確的調整咬;（3）修復後定期復查進行刮治;（4）出現龈增生時應及時切除增生牙龈;（5）種植前一定要確定神經的距離;（6）使用5年以上種植體更換中央螺絲;（7）采用性能良好的種植體進行修復。
總之，種植義齒是口腔修復科的一種良好的修復方法，在條件許可的情況下進行種植義齒修復，可避免磨除過多的真牙，又可最大程度地恢復咀嚼功能。
作者單位:044000山西省運城市口腔醫院
