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扁平苔藓的治療方法有哪些呢

扁平苔藓影響到了很多朋友的健康,給患者帶來了很多的困擾,並且給他們的正常生活也帶來了影響,我們需要關注自己的健康,清楚的了解扁平苔藓的知識,要將此病的治療措施了解透徹,來認識一下相關的治療辦法有哪些呢。

扁平苔藓給患者帶來反復發作的,所以扁平苔藓的治療期間要注意平常得生活習慣和飲食,陰部潰瘍,眼色素膜炎,給患者日常生活造成了很大的困擾,工作學習帶來很多麻煩,同時也帶來了焦慮,抑郁等不積 極情緒。扁平苔藓的治療繁多,一般可外用糖皮質激素,皮損內注射激素和內服抗組胺藥物為第一線藥物;第二線的藥物包括維甲酸口服,糖皮質激素內用,甲硝 唑,NB-UVB, PUVA;第三線的治療有復方新諾明、灰黃霉素、環孢素、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、左旋咪唑、沙利度胺、干擾素、他克莫司外用、光動力療法和UVA等。現將治 療方法及其進展綜合如下。

1、治療時的一般考慮,LP除了極罕見的病例可能發生惡 性變外,基本上是良性的,病程通常有自限性(從數月至數年不等)。因此,任何的治療方法都必須是安全的。對於口腔粘膜部位的LP,應消除能使敏感組織損傷 的因素如酗酒、吸煙、尖銳或粗糙的牙齒(或托牙)及不合適的矯口器或舌挺等,磨牙症應予治療;對熱帶性LP可應用遮光劑;對可能激惹本病的藥物如鏈霉素、 金劑、砷劑、磺脲類藥物及氯噻嗪等應當停用。

2、維甲酸,為本病目前最有效的治療方法之一,已有不少口服或外用維甲酸治療LP成功的報告。如Giustina等報道采用雙盲對照法外用0.1%13-順維A酸來治療20例口腔LP,結果治療組均獲顯效。維甲酸外用對糜爛型LP損害反應較慢, 且停藥後會復發,故長時間的維持治療是需要的,其副作用為局部輕度刺激和短暫燒灼感,但不會引起全身吸收,減少使用次數可控制此類副作用的發生。

3、環孢素A(CyA),此藥為較新型的免疫抑制劑,主要的靶細胞為TH細胞,並可抑制IL-1從單核細胞 和IL-2從T細胞的產生或釋放,也可抑制由淋巴細胞產生的γ-干擾素。1989年Higgins等首先用CyA治療6例LP,劑量為5mg/kg/d, 結果均獲痊愈,但停藥後均又告復發,他們注意到CyA治療LP見效很快,且對口腔損害也有效。Ho等用CyA 6mg/kg/d治療2例嚴重的扁平苔藓(1例病程25年,另1例皮損面積占全身的75%),結果2病人均於2周內瘙癢顯著減輕,新疹停發,3~4周皮疹 開始消退,8周後完全緩解。Schmitt等報告1例慢性和對糖皮質激素抵抗的龜頭部LP,用CyA3mg/kg/d2周後皮損紅斑和浸潤即顯著減輕。

外用CyA治療LP也有效。Eisen等在3個開放研究和1個雙盲研究中證明外用CyA可使口腔LP明顯改善;同年,他們又用CyA口腔含漱每日 lml~5ml(100mg/ml)共2個月對口腔LP可獲得很好的效果,末見全身或局部副作用,大多在治療1~6周後病情改善,有效病例中2/3緩解期 至少為3個月,另1/3可持續6個月以上。鑒於CyA價格昂貴,且可致高血壓、感覺異常,尤其是腎功能不全等全身副作用,故此藥雖對LP效果較好,但仍應把它保留作為最後的選擇。

通過認識上述中的知識,大家特別清楚的認識到了治療扁平苔藓疾病的辦法有哪些了,扁平苔藓這種疾病帶來的危害是十分嚴重的,朋友們要將此病關注起來,在進行疾病治療的同時需要展開疾病的護理,多注意自己的衛生才行。

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