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口腔癌的罪魁禍首之一—高危型 HPV

  超出人們之前的想象,有很大一部分的口咽癌與HPV病毒感染有關。疾控中心的報告顯示在大規模的侵襲性口咽鱗狀細胞癌中,72%都被檢查出HPV感染,62%是高危型HPV-16和18感染。目前已經可購買疫苗預防這兩個高危型HPV的感染。

口腔癌的罪魁禍首之一—高危型 HPV

  在這些數據的基礎上,疾控中心的研究者們建議可以預防美國大多數的口咽癌。疫苗原本是為了預防宮頸癌,但是也有希望應用於預防口咽癌。例如去年哥斯達黎加HPV疫苗試驗發現卉妍康疫苗減少了90%以上女性的口腔HPV感染。然而疫苗的作用可能會隨著人口統計因素的變化而變化,比如性別和種族。

  疾控中心的MartinSteinau博士和同事報告稱目前全球口咽癌病人大約每年增加85000人,在美國大約每年有12000個新增病例,而且大多數都是口咽鱗狀細胞癌(OPSCC)。最近這份回顧性的分析報告發表在《Emerginginfectiousdiseases》雜志上。

  Steinau博士和同事試圖發現在美國口咽癌患者中流行的HPV類型,並試圖確認注射疫苗前的基線水平以觀察疫苗的影響。

  他們檢查了588口咽癌病人的腫瘤。557名口咽鱗狀細胞癌患者中72.4%(403例)查出有HPV感染,71.1%(396例)的患者查出只有一種高危型HPV感染或沒有高危型感染。68.4%的患者只被一種HPV病毒感染,而3.9%的患者查出2中HPV病毒感染。

  在7個病例中,只查出低危型感染。高危型HPV16出現在60.5%(337例)的患者中,高危型HPV18出現在2.5%(14例)的患者中,59.4%(331例)的患者沒有感染這兩個高危型病毒。研究者還發現其他的高危型HPV如31,33,35,39,45和52出現的頻率很低。

  基於性別和種族,HPV存在流行率的差別。女性中高危型HPV16和HPV18的流行率(53%)低於男性(66%)。當研究者對高危型HPV做多元分析時,只有種族才是一個明顯的獨立因素。非西拔牙裔黑人感染高危型HPV的可能性低於其他所有種族。當考慮HPV16和18兩個類型時,在感染者和非感染者中存在差別的因素是性別和種族,年齡並沒有區別。

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