口腔癌患者在中晚期疼痛症狀明顯，治療疼痛是為了緩解病人痛苦，使患者能耐受各項檢查和治療。護理人員應了解疼痛發生的時間、疼痛性質以及疼痛引起的心理反應，對患者采取心理治療和行為訓練，並准確及時的預防性應用止痛藥物和控制癌腫病灶生長的藥物，使治療效果不斷提高。
隨著癌腫的進展，疼痛隨之而來。早期患者發生陣發性疼痛，而晚期患者則出現持續性劇痛。臨床觀察，引起癌腫疼痛的原因有：：①口腔癌本身引起的疼痛，因腫瘤浸潤至上、下颌骨，顱底及椎體旁引起劇痛。②癌腫侵犯鄰近的神經根和神經叢而致浸潤壓迫引起的疼痛。③腫瘤異常代謝的產物壓迫，堵塞鄰近的淋巴管和血管使之缺血，缺氧而引起組織壞死疼痛。④癌腫手術治療致痛。⑤因癌腫的壓迫、浸潤、炎症使痛覺阈降低。
如何根據疼痛的觀察采取積極有效的護理措施，對於改善口腔癌患者生存質量有著至關重要的作用。
①建立相互信賴的護患關系患者入院後，除一般情況外，護理人員還應了解患者對疼痛反應的精神狀態。關心照顧患者，為患者創造良好的溝通環境，鼓勵患者及時表達自身感受，理解並鼓勵患者對戰勝疾病充滿信心。
②幫助患者構建穩固的社會支持系統了解患者家屬及朋友對疾病態度，指導他們在心理、經濟等多方面關心、支持、幫助患者。同時給予腫瘤知識、手術意義、方式及術後放化療、護理、預防、愈後等相關知識講解，指導他們在患者病程中各階段給予患者溫暖和鼓舞。
③營建積極健康的心理環境關注患者術前的心理狀態，飲食、睡眠活動受影響的程度等。講解術前過度的恐懼和焦慮對手術的影響，多與患者溝通，介紹手術醫生和成功病例，用積極的語言交代術中、術後接受的治療和可能承受的痛苦。如需氣管切開、留置鼻插管和限制舌體運動，術前宣教告知術後如何表達自己的需求，術中留置引流管、導尿管等術前向患者說明，使其麻醉醒來不致害怕。術後及時告知患者及家屬手術效果，介紹術後護理措施，使患者順應治療和護理計劃。
④幫助患者緩解疼痛①疏導和安慰主動關心陪伴患者，傾聽其主訴，消除其孤獨心理，樹立戰勝疼痛的信心。②分散注意力讓患者聽音樂、靜坐、行節律性呼吸，按摩和熱敷疼痛的部位，增加娛樂活動等，充實患者的生活，減少患者獨自面對疼痛的時間。③指導患者放松身體，減小肌張力從而減輕疼痛。④癌腫患者疼痛常發生在下午和夜晚，對於疼痛性質明確的患者，在疼痛未發生之前，及時給予口服止痛藥和鎮靜藥。⑤親情護理，與家屬交談、介紹病情，提出指導性意見，穩定家屬的心理狀態，允許家屬探視患者，讓他們在陪伴患者的同時配合護士做好患者的心理護理。
⑤癌腫患者的疼痛常發生在下午和夜晚，使人不能入睡，因此，對於疼痛性質明確的病人，在疼痛未發生之前，可及時給予口服止痛藥和鎮靜藥，預防性給藥所需的劑量較疼痛劇烈時用藥少，且效果好。
⑥在第一次用止痛藥時，應了解每一位病人的反應以確定用藥劑量。藥物的吸收、代謝速度因人而異，通常給藥劑量與間隔時間較恆定，因此在護理過程中發現給同等劑量藥物後，有的病人即疼痛減輕，而有的病人仍疼痛難忍要求再用藥。所以給藥後要仔細觀察病人對疼痛的反應。
有效地治療口腔癌疼痛，需要護士在技術上的提高，更重要的是認識上的更新。護士在臨床實踐中要有的放矢地做好患者的心理護理，以改善患者的不良心理反應，減輕疼痛狀況，從而提高患者的生存質量。
