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TPF誘導化療方案能減少局部晚期口腔癌的大小

  外科手術切除是口腔腫瘤治療的主要方式。局部晚期口腔癌(LAOCC)預後很差,並且外科手術治療意味著嚴重的器官毀損和功能障礙。誘導化療在LAOCC患者中的療效尚不清楚,但誘導化療可能通過縮小腫瘤大小,使得手術盡可能保留器官功能,從而改善總體生存來使患者獲益。 TPF誘導化療方案能減少局部晚期口腔癌的大小

  J.C.Pereira等回顧性分析了在2010年1月至2013年12月間在他們研究所接受新輔助化療的LAOCC患者。患者均接受三藥聯合方案-多西他賽、順鉑和氟尿嘧啶(TPF)。2個治療周期後,研究者對患者進行臨床及影像學評估。然後為患者制定接下來的治療方案是進行外科手術,然後接受化療/放療(CTRT),或者是進行非手術治療,包括CTRT、RT和姑息治療。在分析的42例患者中,幾乎所有患者(41例)初診時已為IV期。兩個周期後,41例患者進行CT掃描,結果顯示,2例患者獲得影像學完全緩解(4.5%)。這部分患者接著進行CTRT。81%的患者進行了4個周期的治療,出現3/4度毒性的比例為12.5%。76%(32例)患者獲得了部分緩解,其中22例患者接著進行了外科手術切除。病理完全緩解率為21%(5例)。經過19個月的中位隨訪期,手術患者的2年總生存率為71%,CTRT患者為57%,姑息治療患者為28%。該研究證實TPF方案的誘導化療能夠有效縮小LAOCC的腫瘤大小。在該研究中,TPF方案對80%患者有效,並且52%在再次評估後進行了手術切除治療。目前尚需要進一步的研究來評估這種治療方案在術後器官功能和總生存期方面的獲益。 

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